皮膚黃、茶色尿...出現黃疸快找原因:4種症狀,有可能是胰臟 ... | 合法藥品大搜索
2019年11月25日—而皮膚顏色變黃、尿液顏色如濃茶或可樂、大便變成灰白色、皮膚變癢這幾樣...如果抽血發現直接型膽紅素和總膽紅素都是升高的,接下來我們就要看看肝 ...
黃疸代表血液裡面積存的膽紅素太多了!導致皮膚、眼白、黏膜處都被染成黃色的。我們的血球有固定的生命週期,期限到了之後,紅血球會被破壞,因此產生了「未結合型膽紅素(Unconjugated bilirubin),或稱「間接型膽紅素(Indirect Bilirubin)」。
這些膽紅素會隨著血流進到肝臟[1],由肝臟代謝、改變形式變得更溶於水後,我們稱為「結合型膽紅素(Conjugated bilirubin)」,或稱「直接型膽紅素(Direct Bilirubin)」,再隨膽汁加進消化道或再經血流往腎臟[2],讓膽紅素由糞便和尿液排出體外。
從以上膽紅素的代謝過程來看,大家就能明白,患者要出現黃疸,可能是起因於幾個狀況:
1. 紅血球破壞太多,導致一堆膽紅素生成,例如有溶血性疾病,或是受傷後有一大包的血腫。
2.肝臟功能失靈,難以代謝膽紅素,例如罹患病毒性肝炎[3],藥物影響肝功能,或長期酒精過量導致肝硬化而引發的。
3.肝臟排除膽汁至腸胃道的路徑受到阻塞,於是膽汁流不到小腸,也會無法排除膽紅素。最常見的就是膽結石,而膽管癌、胰臟癌、胰臟炎也都可能有機會引發黃疸。
看到這裡大家就能發現,造成黃疸的原因有非常非常多種。更重要的一點是,我們看到黃疸,不是要去治療黃疸讓皮膚不黃,而是要去確認「造成黃疸的原因」,看看究竟是良性腫瘤、惡性腫瘤、還是感染引發了黃疸,並治療造成黃疸的這個原因。
黃疸的患者可能沒有症狀,而是在健康檢查的時候,意外發現血中的膽紅素數值超過標準。
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