Gabapentin也有促進食慾的效果?犬貓食慾促進劑大補帖 | 合法藥品大搜索
顧住院最美好的時光莫過於看到原本病懨懨拒絕吃飯的動物恢復食慾大口大口地把碗裡的食物掃個精光。住院動物進食狀況不佳可以預期的就是無法獲得足夠的營養與熱量對抗疾病,如此一來就會跟出院漸行漸遠;所以相信每位顧住院的獸醫師一定都是使出渾身解數來引誘動物主動進食,常常會在籠子內擺上各式各樣的食物只求住院的動物賞臉吃一口,但假如住院動物就是不賞臉該怎麼辦?這時候就該考慮派食慾促進劑上場了。
在討論食慾促進劑之前必須要先介紹一下血清素這個東西。血清素是一種神經傳導物質,當它跟位於下視丘腹內核(ventromedial nucleus)的飽食中樞結合時可以讓動物產生飽足感而停止進食,因此若能阻斷飽食中樞神經元的細胞表面受體與血清素結合就有可能讓動物產生〝我還沒吃飽〞的感覺,這一類的食慾促進劑就是所謂的血清素受體拮抗劑,代表性的藥物就是cyproheptadine及mirtazapine。
下面就來介紹幾個目前常用的食慾促進藥物
CyproheptadineCyproheptadine是一種抗組織胺,同時也是血清素受體(5-HT2 receptor)拮抗劑,藉由抑制飽食中樞的5-HT2 receptor達到刺激食慾的效果。Cyproheptadine經由肝臟及腎臟代謝,所以如果想要用在肝腎有問題的動物最好減低劑量。通常需要穩定服藥兩三天才會產生刺激食慾的功能,另外要留意可能會產生鎮靜或抗膽鹼作用(例如心跳變快、腸道蠕動減緩、尿液滯留)等不良反應。
圖片來源:維基百科 MirtazapineMirtazapine刺激食慾的機制除了拮抗血清素受體(5-HT2 receptor)外,另外還可歸因於它具有抑制神經突觸前的α2受體的功能(附註:α2受體活化會減少正腎上腺素的釋放,換言之當α2受體被抑制,神經突觸內的正腎上腺素濃度就會增加,累積在突觸內的正腎上腺素就可以活化食慾促進相關神經元而誘發動物的食慾)。Mirtazapine同時也具有止吐的效果,這是拮抗另一種血清素受體(5-HT3 ...
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