使用非選擇性β阻斷劑治療高血壓 | 合法藥品大搜索
2014年2月28日—β阻斷劑是一種經常用來治療高血壓的藥物,而非選擇性β阻斷劑則屬於β阻斷劑的次分類,包括propranolol(Inderal)、nadolol(Corgard)等。
背景
β阻斷劑是一種經常用來治療高血壓的藥物,而非選擇性β阻斷劑則屬於 β阻斷劑的次分類,包括propranolol (Inderal)、nadolol (Corgard) 等。我們希望瞭解這類藥物的降血壓效果。
試驗特色
本次文獻回顧針對所有相關科學資料庫,發展出1個綜合搜尋策略,找尋所有探究這個問題的臨床試驗。在基準點時,受試者的收縮壓 (血壓讀數中斜線上方的數值) 至少為140 mmHg或舒張壓 (血壓讀數中斜線下方的數值) 至少為90 mmHg,或符合這2項標準。我們並未限制受試者的年齡、性別、基準點風險或任何其他醫學疾病。
重要結果
我們找到25篇臨床試驗,比較7種非選擇性β阻斷劑和安慰劑的降血壓效果,收錄1264名高血壓患者。平均而言,非選擇性β阻斷劑約可使收縮壓降低10 mmHg、舒張壓降低7 mmHg,並使每分鐘心跳降低12下。由於試驗執行和報告時可能產生的偏差,此項估計值可能高於實際效果。我們並未發現令人信服的證據,足以證明高劑量非選擇性β阻斷劑的降血壓療效,優於低劑量的非選擇性β阻斷劑。無論如何,較高劑量的非選擇性β阻斷劑,降低心跳速率的效果,顯然優於較低劑量的非選擇性β阻斷劑,但可能引起較多副作用。由於收縮壓和舒張壓的降低效果相仿,這類藥物對脈壓 (收縮壓和舒張壓的差) 的影響很小,約2 mmHg左右。
證據品質
因為出現極端值和高偏差風險,所以證據品質偏低。
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