藥品副作用藥師來把關 | 合法藥品大搜索
藥師有責任提醒患者小心使用,止吐藥也有可能會產生過敏反應,常見為「錐體外症候群」(extrapyramidalsyndrome;EPS),患者呈現出口齒不清、眼睛一直往一邊斜吊看 ...
◎文╱藥師陳映伶
最近感染流感的患者,許多都伴隨有嘔吐現象,由於嘔吐讓人感覺非常不舒服,所以只要有人嘔吐,一定都希望快速解除不舒服感,治療嘔吐的方法不外乎打針、口服、和栓劑。藥師有責任提醒患者小心使用,止吐藥也有可能會產生過敏反應,常見為「錐體外症候群」(extrapyramidal syndrome;EPS),患者呈現出口齒不清、眼睛一直往一邊斜吊看人,看起來相當嚇人。為什麼會這樣?不得不把一些可能會發生這種狀況的藥品提出來討論一下。
常見導致EPS副作用的藥物有 1.傳統抗精神病藥物:此類藥物阻斷了黑質紋狀體多巴胺徑路(nigrostriatal dopamine pathway)之多巴胺D2受體(dopamine D2 receptors),容易產生運動方面的副作用。 2.多巴胺拮抗製劑(dopamine antagonist):目前常用的抗嘔吐藥物,最常見的副作用是坐立難安、錐體外症候群。 3.好度(Haloperidol):也是多巴胺拮抗劑,一般用於精神科患者,比較少用於止吐,常見的副作用也是坐立難安和錐體外症候群。
這三種藥物中以多巴胺拮抗劑,最常被使用於治療嘔吐症狀,以Metopclopramide(Primperan)為例,它是使用多年的胃腸藥,衛生署核准之適應症為「消化器機能異常(噁心、嘔吐、腹部膨滿感)」,劑量分為5mg、10mg、長效錠則是30mg,有口服錠、也有針劑,曾經有個案訴說她吃過兩粒的Metpclopramide和延緩經期的荷爾蒙製劑之後,居然發現她說話大舌頭,臉部也發生扮鬼臉(grimacing)、臉部肌肉不由自主的收縮,很像一般人說的中邪,她著急的就醫,才發現是Metopclopramide所造成的EPS,雖然沒有危險性,但這次服藥經驗,卻造成她心理的一個陰影存在,因此藥師應該善盡維護用藥安全的職責,確保患者安全用藥。
雖然是使用很久的老藥,也要提醒藥師們調劑此藥時,必需注意到藥品的副作用,衛生署所核准之藥品仿單副作用標示著:「...Meto...
錐體外症候群 | 合法藥品大搜索
認識錐體外徑症候群 | 合法藥品大搜索
藥品副作用藥師來把關 | 合法藥品大搜索
錐體外症候群(Extrapyramidal symptoms | 合法藥品大搜索
錐體外症候群Extrapyramidal Syndrome | 合法藥品大搜索
認識精神科用藥及副作用處理| 衛教資訊 | 合法藥品大搜索
吃完腸胃藥後眼歪嘴斜不是中邪是「錐體外症候群」作怪 | 合法藥品大搜索
蔡長哲/抗精神病藥物的善與惡——治療vs. 副作用的天秤兩端 | 合法藥品大搜索
吃藥後眼歪嘴斜憂中風醫:錐體外症候群作怪 | 合法藥品大搜索
[臨床藥學] 藥物導致EPS的治療 | 合法藥品大搜索
【〝元宙〞胃瑞美錠】胃酸過多、胃炎、十二指腸炎、胃及十二指腸潰瘍所引起之痙攣及疼痛。
藥品名稱:〝元宙〞胃瑞美錠許可證字號:衛署藥製字第049763號許可證種類:製 劑適應症:胃酸過多、胃炎、十二指腸炎、胃及十二...
【鹽酸美多普胺】鎮吐劑。
藥品名稱:鹽酸美多普胺許可證字號:衛署藥陸輸字第000237號許可證種類:原料藥適應症:鎮吐劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【汎利痛注射液10公絲】胃潰瘍、賁門痙攣、幽門痙攣、十二指腸潰瘍、食道痙攣、腸疝痛、臍部疝痛、手術後嘔吐、橫隔膜痙攣、膽道痙攣、膽石疝痛、尿道痙攣、膀胱痛、膀胱痙攣、痙攣性月經困難
藥品名稱:汎利痛注射液10公絲許可證字號:內衛藥製字第008241號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、賁門痙攣、幽門痙攣、十二...
【鹽酸挪發寧】鼻末梢血管收縮劑
藥品名稱:鹽酸挪發寧許可證字號:衛署藥輸字第000424號許可證種類:原料藥適應症:鼻末梢血管收縮劑劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【美托拉麥粉劑】消化器機能異能(噁心、嘔吐、腹部膨脹感)
藥品名稱:美托拉麥粉劑許可證字號:衛署藥輸字第014086號許可證種類:原料藥適應症:消化器機能異能(噁心、嘔吐、腹部膨脹感)...
【朗腸錠】過敏大腸症
藥品名稱:朗腸錠許可證字號:衛署藥輸字第008351號許可證種類:製 劑適應症:過敏大腸症劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分...
【安服朗片】顏面痙攣、顏面麻痺
藥品名稱:安服朗片許可證字號:內衛藥輸字第003104號許可證種類:製 劑適應症:顏面痙攣、顏面麻痺劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【乃普朗明-25】憂鬱性精神病
藥品名稱:乃普朗明-25許可證字號:內衛藥輸字第002668號許可證種類:製 劑適應症:憂鬱性精神病劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【安使可命注射液25%】壞血病(小兒壞血病、潛在性壞血病)齒齦出血及其他維他命C缺乏症
藥品名稱:安使可命注射液25%許可證字號:衛署藥製字第000623號許可證種類:製 劑適應症:壞血病(小兒壞血病、潛在性壞血病...
【舒樂命注射液】不能攝取適當食物之患者之補助治療劑、蛋白質之消化吸收機能及合成利用障礙、嚴重創傷、火傷骨折時蛋白常之補給、蛋白質攝取減少之營養失調症
藥品名稱:舒樂命注射液許可證字號:衛署藥輸字第014488號許可證種類:製 劑適應症:不能攝取適當食物之患者之補助治療劑、蛋白...
【美朗膠囊】急、慢性尿道感染症、尿道炎、腎盂腎炎、產後腎盂炎、前列腺炎、尿道管術引起之發炎、急慢性腸感染症、及膽道感染症、(細菌性痢疾、腸炎、膽囊炎、膽管炎、淋病)
藥品名稱:美朗膠囊許可證字號:內衛藥製字第008619號許可證種類:製 劑適應症:急、慢性尿道感染症、尿道炎、腎盂腎炎、產後腎...
【免邪命注射液】蕁麻疹、過敏性疾患
藥品名稱:免邪命注射液許可證字號:內衛藥製字第010891號許可證種類:製 劑適應症:蕁麻疹、過敏性疾患劑型:藥品類別:限由醫師...
【英百朗糖衣錠(美托拉麥)】下記疾患時引起之消化器機能異常(食慾不振、嘔吐、噁心、腹部膨滿感、放射線照射時、X射線檢查時鋇鹽之滯留、習慣性嘔吐、神經性嘔吐
藥品名稱:英百朗糖衣錠(美托拉麥)許可證字號:衛署藥製字第016880號許可證種類:製 劑適應症:下記疾患時引起之消化器機能異...
【腹寧朗液】預防嘔吐,逆流性消化性食道炎,糖尿病引起之胃腸蠕動異常
藥品名稱:腹寧朗液許可證字號:衛署藥輸字第013733號許可證種類:製 劑適應症:預防嘔吐,逆流性消化性食道炎,糖尿病引起之胃...
【生保能注射液】骨骼疏鬆症、男性性腺機能不足症、手術後、外傷、熱傷、慢性腎臟疾病引起之體質極度消耗、再生不良性貧血引起之骨髓消耗狀態
藥品名稱:生保能注射液許可證字號:內衛藥製字第013022號許可證種類:製 劑適應症:骨骼疏鬆症、男性性腺機能不足症、手術後、...