【胃藥變墮胎藥】婦科醫師不當用藥「怪現象」 病人權益誰來 ... | 合法藥品大搜索
2021年8月30日—治療胃腸消化道潰瘍的藥物「喜克潰錠」(Cytotec),被用於替孕婦催生引產外,甚至還被用在人工流產時與墮胎藥合併服用。(合成畫面/取自輝瑞大藥 ...
台灣醫療糾紛及藥品不當使用問題層出不窮,《上報》先前曾披露,原用於治療胃腸消化道潰瘍的藥物「喜克潰錠」[1](Cytotec),竟成為國內婦產科醫師普遍使用的催生引產替代性用藥,明明是口服型錠劑,卻被拿來當作陰道塞劑使用,令母嬰暴露於未知的醫療風險之中。據了解,主管機關衛福部之後雖曾就此一議題召開專家會議討論,要求醫師們須於開立處方前明確告知病人相關風險,並謹慎注意用藥劑量等,但有基層婦產科醫師及業界人士控訴,目前該款藥物除了仍被廣泛用於替孕婦催生引產外,更被大量用在人工流產時與俗稱RU-486的墮胎藥合併服用,一旦日後衍生醫療糾紛或藥害救濟爭議,病人權益恐怕將難以獲得確保。
喜克潰錠替孕婦催生鬧糾紛 把關不力引發用藥安全疑慮
衛福部食藥署核准許可的喜克潰錠為國際大藥廠輝瑞所生產,其主要適應症為治療「胃及十二指腸潰瘍」。由於該款藥物含有「米索前列醇」(Misoprostol)成分,是是合成前列腺素(PGE1)的類似物,具有造成子宮劇烈收縮的副作用,且疑似因價格低廉、經常被藥商作為「搭贈」藥品等,因此深受國內各大醫療院所婦產科醫師喜愛,臨床上經常被視為是分娩誘導的「首選藥物」,素有「產科威爾鋼」之稱。
不過,因喜克潰錠的藥效迅速,一旦有醫師用藥劑量、時間拿捏不當,可能將導致孕婦子宮破裂、胎兒窘迫、胎死腹中或產後大出血等嚴重危險性。過去便曾發生過有醫學院高材生利用其藥物副作用特性,私自拿來當作墮胎藥給女友服用而鬧上新聞的社會案件,而使用該款藥物替孕婦催生引發的相關醫療糾紛或法律訴訟,也時有所聞。背後不僅突顯醫師未依藥物許可證所載之適應症或效能使用(Off- Label Use)的用藥安全問題,更潛藏政府藥品管理漏洞及把關不力等疏失,儼然已是台灣婦產科醫藥界一項「公開的秘密」。
《上報》披露後衛福部...
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