寶寶心情不美麗-憂鬱症發作了,如何正確治療呢? | 合法藥品大搜索
2021年9月19日—fluoxetine(prozac20mg/tab,百憂解).-paroxetine(seroxat20mg/tab,克憂果)...escitalopram(leeyo10mg/tab,離憂).藥物動力學.
網路插畫家用插圖訴說憂鬱症患者的心路歷程,疾病的可怕可能不是疾病本身,而是周遭的人對於疾病的不了解[1]
憂鬱症是一種常見的精神疾病,病人通常會有情緒低落、對任何事情失去興趣、罪惡感強烈、失眠、食慾不振、活力低、注意力不集中等症狀,後續可能演變成慢性疾病,影響個人行為和生活能力,甚至會有自殺的念頭,不可以輕忽!
👨 病理學
確切的病理機轉仍然未知,目前主要理論是腦部神經元突觸間隙的神經傳導物質濃度降低相關(glucocorticoid、cortisol、norepinephrine、serotonin,5-HT)
如果有憂鬱的體質,加上環境壓力(突然失去親人、遇到重大災害事件),熟悉的環境發生驟變,突如其來的壓力無法宣洩或是排除,就會容易誘發憂鬱症;憂鬱症可能發生在任何年齡層,大部份患者在經過憂鬱症發作後,會再次經歷另一次發作,隨著發作次數增加,復發機會也會增加,最終可能需要終身治療
👨 藥物治療
藥理機轉 主要影響的神經傳導因子是「serotonin、norepinephrine」,部分會影響「dopamine」,如果長期服用抗憂鬱藥物,可能會造成神經構造發生複雜的變化,包括傳導因子接受器的改變、接受器對刺激的敏感性改變,都是因為神經傳導因子接受器發生矯正(correction)或重組(re-regulation),造成腦部的功能永久改變,但是抗憂鬱藥物必須服用足夠的劑量和時間,才會達到這樣的變化
治療指引
--- 不同時期的治療重點
急性治療期 藥物作用需要2-4週的時間
▶ 方式:藥物治療、心理治療、藥物+心理治療
持續治療期 為了避免疾病復發而繼續服...
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