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兒童替換藥品,Anti-phenSyrup24mg/mL,60mL/btl(Acetaminophen)...經其他止痛藥、或非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)治療後仍無法控制疼痛或有嚴重副作用者。
乙醯胺酚Acetaminophen藥品資訊皮膚科 王修含 醫師[1]
乙醯胺酚/ 對位乙醯氨基酚(acetaminophen/ paracetamol)是常用的止痛與退燒藥物,在各醫療科別,包括皮膚科醫師都常開立此藥物,其商品名稱包括:普拿疼、普除痛、安佳熱糖漿、寶可痛錠、歐泄達錠、柔克痛糖漿、熱疼平……等(來源:衛生福利部食品藥物管理署資料庫)。
作用機轉 1. 止痛作用:作用在中樞神經系統,提高疼痛閥值(pain threshold),達到鎮痛效果。 2. 退燒作用:作用在中樞神經系統的熱調節中樞,產生血管擴張現象,因此可增加經由皮膚的熱能散失速度,降低體溫,達到解熱效果。 3. 消炎作用:由於發炎病灶的過氧化物(peroxides)會減低乙醯胺酚的作用,因此與「非類固醇消炎藥」(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug, NSAIDs)相比,乙醯胺酚的消炎效果非常微弱,故通常認為乙醯胺酚不具消炎作用。「非類固醇消炎藥」(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug, NSAIDs)亦有鎮痛與解熱效果,但比乙醯胺酚多了消炎作用,此類藥物包括:aspirin, ibuprofen, diclofenac...等。NSAIDs亦可抑制第二型環氧化酶COX-2的活性,減少前列腺素合成,緩解發炎反應,
當身體處於發炎狀態時,會使血管擴張,增加血管通透性,增強發炎性介質第二型環氧化酶(COX-2)的作用。雖然乙醯胺酚與NSAIDs都可抑制COX-2,但發炎病灶有高濃度的活性化合物(reactive compounds),例如lipid peroxides與peroxynitrate,這些活性物質雖不影響NSAIDs,但會減低乙醯胺酚的消炎作用。
乙醯胺酚可抑制「環氧化酶」(cyclooxygenase, COX),而且對COX-2有高度選擇性,且乙醯胺酚不會抑制血栓素(thromboxanes)的形成。
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