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攝護腺肥大常見症狀可分為兩大類,第一類是阻塞性症狀,會出現如尿流細小、解不完全、排尿後段滴不乾淨、尿柱斷斷續續、需用力方能解尿、排尿無力等;另一類則屬於刺激性 ...
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何謂攝護腺肥大
【前言】
攝護腺又名前列腺是男性特有的器官,它的位置在膀胱正下方,大小和栗子差不多,男性尿液排空的動作是經由膀胱收縮將尿液擠出,經過攝護腺再由尿道排出體外,攝護腺在年輕時的生殖過程及老年時的排尿動作中都扮演了重要的角色。
攝護腺肥大是男性最常見的良性腫瘤,但攝護腺肥大的原因目前還不是很明確,其中最為大家所接受的是老化而造成賀爾蒙不平衡所導致,其發生率跟年紀有很大的關係,50歲以前大概有百分之二十會罹患攝護腺肥大,50~60歲之間大概有一半會有攝護腺肥大,而一旦超過80歲幾乎百分之八十以上會有。
攝護腺肥大常見症狀可分為兩大類,第一類是阻塞性症狀,會出現如尿流細小、解不完全、排尿後段滴不乾淨、尿柱斷斷續續、需用力方能解尿、排尿無力等;另一類則屬於刺激性症狀,包括頻尿(排尿後不到兩小時又想尿)、尿急(尿意強烈,甚至憋不住)、夜尿等。若沒有及時治療會有併發症產生,例如膀胱炎、膀胱結石等,嚴重的攝護腺肥大患者會解不出小便,必須留置導尿管,嚴重可能會導致腎積水或腎功能不全。因前列腺增大血流量也相對增加,患者也可能會出現無痛性血尿。
在檢查方面,若有上述的排尿症狀可先填寫良性攝護腺肥大問卷,來初步了解排尿症狀的嚴重性,醫師則可以藉由尿液檢查、肛門指診與腹部超音波做初步的檢查及診斷,若有明顯的攝護腺肥大也可以藉由尿流速檢查來測量目前的排尿狀況。
一)問卷:
1992年美國泌尿科醫學會(American Urological Association)提供了一套評估攝護腺肥大的嚴重度問卷(AUA symptom score),該記分方式其後由世界衛生組織引用成為國際攝護腺症狀評分標準(International Prostate Symptom Score, IPSS)。根據計分標準將嚴重程度分為輕度、中度及重度。
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