誤當跳蚤咬,皮癢好不了:熱帶禽蟎 | 合法藥品大搜索
「醫師,我最近一兩個月,身上常長出一些很癢的紅腫突起。...肚子上像蚊子咬的腫包。...「您這身上的疹子,很有可能是『禽蟎叮咬』,藉由鳥類傳染到你身上。
作者:林政賢皮膚科診所/林政賢醫師
出處:本網站
最後更新:2021/10/4
三十五歲的楊小姐,很優雅地走進診間。
「醫師,我最近一兩個月,身上常長出一些很癢的紅腫突起。幾天消掉後,沒多久又長出來。」楊小姐問道。
我仔細看了一下病灶,這些像蚊蟲叮咬的腫包,除了四肢外,身上也都有,特別是肚子、胸前、肩膀、背部及胸罩的邊緣,和一般蚊蟲叮咬多半長在四肢不太相同。
▼肚子上像蚊子咬的腫包。
「請問您家裡有陽台嗎?陽台或陽台上的冷氣旁有鳥巢嗎?」憑著過往的經驗,我很快詢問了患者這個問題。
「我們家有陽台沒錯,我常常會出去幫花草澆水,可是沒注意到有沒有鳥巢。不過我住的是大樓,陽台對面正好是公園,所以陽台常常會有很多鳥飛過來。可是鳥不會飛進來屋子裡啊,我的皮膚和鳥有關嗎?」患者有些疑惑。
「您這身上的疹子,很有可能是『禽蟎叮咬』,藉由鳥類傳染到你身上。另外,您會在室外曬棉被或曬衣服嗎?」我繼續追問。
「會啊,我家沒有烘乾機,衣服都是在後陽台曬。而且,洗完棉被,也都會拿到頂樓去曬太陽,而頂樓也常常有那些鳥飛來飛去」患者將平常的生活型態描述得更清楚了。
「這樣聽起來,『禽蟎』有很多可能的管道,跑到你身上。包括走到戶外時,直接接觸到陽台上的禽蟎,或者禽蟎經由冷氣口或窗戶縫隙跑進屋內,再跑到你身上。或者禽蟎停留在曝曬的棉被或衣服上,被帶進屋子裡了。」我詳細解釋前因後果,並進一步教導她嘗試找到家裡禽蟎的蹤跡。
「難怪我一直不會好。」患者瞪大了眼睛,有些恍然大悟。
經過口服藥及外用藥膏的治療,並採取了一些「驅鳥」措施,她同樣的皮膚問題終於不再復發了。
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