洗腎患者血中磷離子都降不下來,怎麼辦?(4)自費選擇 | 合法藥品大搜索
![洗腎患者血中磷離子都降不下來,怎麼辦?(4)自費選擇](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
2015年6月22日—把重點放在自費降磷藥物,有兩種,一種是碳酸鑭,中文藥品名:福斯利諾,一種是Sevelamer,中文藥品名:磷能解、磷減樂、腎安磷等,它們不含鈣、也不 ...
![洗腎患者血中磷離子都降不下來,怎麼辦?(4)自費選擇](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
前幾篇的內容是:降磷的三大重點[1]、透析清除磷離子的極限[2]、使用鋁片的隱憂[3]、以及使用鈣片的注意事項[4],這篇把重點放在自費降磷藥物,有兩種,它們不含鈣、也不含鋁,因此,沒有吸收鈣過量或鋁中毒的這些疑慮,那麼,它們有什麼特別之處呢?
這是第一個問世的“不含鋁、不含鈣”的磷結合劑,有趣的是,原本它是設計用來降血脂肪的,卻發現它有降磷的效果。這個物質,是個大分子聚合物,分子量是10000000000000000,別數了,一共有16個零,夠大了吧,大到腸道沒辦法吸收,所以它沒有累積體內的問題。
1998年,美國FDA正式認可這個藥物 (sevelamer hydrochloride,磷能解、腎安磷),可供降磷之用,後來有些患者發生了酸中毒,藥廠把後頭的氫氯酸根,修正為碳酸根,變成“磷減樂”(sevelamer carbonate),就不會有酸中毒的情況了。由於真正降磷的主角是sevelamer,因此,從治療效果來看,兩者並無差別。
它的特點,除了前面所說的:可以降低血脂肪(特別是低密度膽固醇,又稱壞的膽固醇)、不被身體吸收之外,另外要注意的是,這個大分子是個陰離子交換樹脂,白話一點說,這個龐然大物,只要遇到身上帶負電的,全部都會被它吃掉,除了磷之外,葉酸、脂溶性維他命(D、E、K,尤其維他命D[5]對於腎友很重要)、或者一些常見的藥物,都會被它影響,而導致體內藥物濃度下降,因此,在使用這個藥物時,要注意其他藥物的反應,是否有減弱的情形。
有腎友問到,哪些藥物會受影響,除上述維他命之外,比較明顯的是ciprofloxacin[一種廣效的抗生素,藥物濃度會下降近50%],其他有研究的藥物倒不明顯。如果有用該藥物的話,建議在吃磷減樂之前一個小時吃,或者磷減樂之後三個小時吃,比較不會影響吸收。
2004年,FDA核准這個藥物可用於慢性腎臟病患者,鑭這個元素為稀土元素,離子態都是帶正電三價 (附帶一提,鋁也是帶正電三價,磷酸鹽是負電三價,可能是因為如此,他們結合磷的能力,都比帶正電兩價的鈣來的好)。碳酸鈣的結合力會受胃酸影響,但碳酸鑭不會,從pH...
107 年度01 月藥劑科藥品採購及異動資訊 | 合法藥品大搜索
renvela磷減樂價格 | 合法藥品大搜索
洗腎患者血中磷離子都降不下來,怎麼辦?(4)自費選擇 | 合法藥品大搜索
磷減樂(Sevelamer carbonate | 合法藥品大搜索
磷減樂哪裡買 | 合法藥品大搜索
磷減樂哪裡買 | 合法藥品大搜索
磷減樂錠 | 合法藥品大搜索
自費藥品| 藥品資訊 | 合法藥品大搜索
高血磷病人之注意事項 | 合法藥品大搜索
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"豐田" 氫氧化鋁凝膠錠】緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指腸潰瘍、胃炎、食道炎所伴隨之胃酸過多。
藥品名稱:"豐田"氫氧化鋁凝膠錠許可證字號:衛署藥製字第006553號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【氧化鎂錠250毫克】緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指腸潰瘍、胃炎、食道炎所伴隨之胃酸過多。
藥品名稱:氧化鎂錠250毫克許可證字號:衛署藥製字第041818號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"濟生"血液透析濃縮液9000】配合洗腎機及人工腎臟、用以清洗腎臟病病人之血中尿毒 。
藥品名稱:"濟生"血液透析濃縮液9000許可證字號:衛署藥製字第037171號許可證種類:製 劑適應症:配合洗腎機及人工腎臟、用...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【胃痛民錠】腸內異常醱酵、胃炎、胃痙攣、胃酸過多症、食慾不振、胃潰瘍、十二指腸潰瘍
藥品名稱:胃痛民錠許可證字號:衛署藥製字第018368號許可證種類:製 劑適應症:腸內異常醱酵、胃炎、胃痙攣、胃酸過多症、食慾...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【釋磷善口服懸液用粉劑】Anhydrous sevelamer carbonate是一種磷酸鹽結合劑,適用於正在進行透析的慢性腎臟疾病患者之血磷濃度控制。
藥品名稱:釋磷善口服懸液用粉劑許可證字號:衛部藥製字第058967號許可證種類:製 劑適應症:Anhydroussevelamercarbonate是一...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"景德" 衛胃錠】胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃痛、幽門痙攣、腸痙攣
藥品名稱:"景德"衛胃錠許可證字號:內衛藥製字第007580號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃痛、幽門痙攣、腸...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【保胃壯錠50公絲】胃潰瘍、十二指腸潰瘍
藥品名稱:保胃壯錠50公絲許可證字號:衛署藥輸字第011642號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰瘍劑型:藥品類別:須...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【〝理想〞寧止痛錠】緩解感冒之各種症狀(咽喉痛、發燒、頭痛、關節痛、肌肉痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏)
藥品名稱:〝理想〞寧止痛錠許可證字號:衛署藥製字第004483號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(咽喉痛、發燒、頭...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【胃芬達加鈣錠】緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指腸潰瘍、胃炎、食道炎所伴隨之胃酸過多。
藥品名稱:胃芬達加鈣錠許可證字號:衛署藥製字第032440號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【維鈣錠500毫克】緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指腸潰瘍、胃炎、食道炎所伴隨之胃酸過多。
藥品名稱:維鈣錠500毫克許可證字號:衛署藥製字第043386號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【含水製造用氧化鎂粉】制酸劑
藥品名稱:含水製造用氧化鎂粉許可證字號:衛署藥輸字第012382號許可證種類:原料藥適應症:制酸劑劑型:藥品類別:自用製劑原料主...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【氫氧化鎂濕的乳膠体】制酸劑
藥品名稱:氫氧化鎂濕的乳膠体許可證字號:衛署藥輸字第001283號許可證種類:原料藥適應症:制酸劑劑型:藥品類別:自用製劑原料主...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【氫氧鋁鎂碳酸鹽凝膠(碳酸氫氧鋁鎂水合物凝膠)】制酸劑
藥品名稱:氫氧鋁鎂碳酸鹽凝膠(碳酸氫氧鋁鎂水合物凝膠)許可證字號:衛署藥製字第037636號許可證種類:原料藥適應症:制酸劑劑...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【立達士軟膠囊】夜盲症、眼球乾燥、佝僂病、軟骨症、促進磷鈣之吸收、維他命A、D缺乏症
藥品名稱:立達士軟膠囊許可證字號:衛署藥輸字第010555號許可證種類:製 劑適應症:夜盲症、眼球乾燥、佝僂病、軟骨症、促進磷...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【碳酸鎂】制酸劑
藥品名稱:碳酸鎂許可證字號:衛部藥輸字第026149號許可證種類:原料藥適應症:制酸劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:申請商...