換血漿平息甲狀腺風暴 | 合法藥品大搜索
2020年6月5日—所以,最好在開刀前,能把病人甲狀腺狀況穩定下來。案例二34歲女性病患,於2011年在高雄被診斷為甲狀腺亢進,曾服藥治療過,因為皮膚 ...
換血漿 平息甲狀腺風暴 管理者 新聞稿 19963 A-[1] A A+[2] 可利用鍵盤Ctrl + (+)放大 (-)縮小來改變字型大小』之文字說明臺北榮總內科部內分泌暨新陳代謝科郭錦松醫師
每年發生率約千分之一的甲狀腺亢進,在碘充足地區的盛行率約1-2%,是常見的疾病,如果沒有定期追蹤治療,穩定控制,有可能會演變成死亡率高達三成的甲狀腺風暴。甲狀腺風暴是指嚴重而危及生命的甲狀腺亢進,需要迅速處理,常規治療包括抗甲狀腺藥物,無機碘化物和皮質類固醇等等,當這些常規治療失敗或出現禁忌症時就會變成相當棘手的狀況。臺北榮總近二年接獲二名棘手的甲狀腺風暴病患,因為出現嚴重藥物過敏,無法在常規治療下有效控制病情,醫療團隊在危急中,使用換血漿的方式,成功平息甲狀腺風暴。
換血漿的正確名稱為「血漿置換術」,臺北榮總內分泌暨新陳代謝科郭錦松醫師表示,甲狀腺風暴的常規治療流程,需要使用抗甲狀腺藥物,但於2018年及2019年遇到的這二名個案對於抗甲狀腺藥物過敏,其中包含最嚴重的顆粒球(白血球)過低,醫療團隊運用過去文獻報告的血漿置換術,來迅速成功穩定病人的甲狀腺素過高所造成的甲狀腺風暴危機,等風暴平息後再接受開刀治療,切除甲狀腺。關於成功以血漿置換術治療甲狀腺風暴,郭錦松醫師已於2019中華民國內分泌暨糖尿病學會年會及2019韓國首爾舉行的國際內分泌新陳代謝年會中提出報告與討論。
郭錦松醫師進一步指出,甲狀腺風暴的診斷是以臨床症狀為主要依據,而非只依體內甲狀腺素濃度的高低來確診,也就是說依臨床症狀嚴重度來計分(甲狀腺風暴指數),可分為三大面向: 1. 表現在中樞神經方面:焦慮、譫妄、精神疾病症狀、極端嗜睡、癲癇、昏迷、體溫(發燒)。 2. 表現在肝膽消化道方面:肝功能不佳、腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、黃疸症狀。 3. 表現在心血管方面:心跳過速、心臟衰竭、心房顫動(心律不整)。
當病人確診為甲狀腺亢進,同時檢視上述三大面向的臨床...
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【脈泰克膜衣錠400毫克】MULTAQ適用於最近6個月內有陣發性或持續性心房纖維顫動 (AF) 或心房撲動 (AFL),且目前處於竇性節律(sinus rhythm)狀態的患者,可降低病患發生心房顫動而住院的風險。
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【美樂利糖衣錠】抗炎、解熱、鎮痛(手術後及創傷後所引起炎性症狀之緩解、關節痛、膀胱炎、睪丸炎、尿路結石痛、咽頭炎、鼻炎、支氣管炎、齒周圍炎、拔齒後痛等)
藥品名稱:美樂利糖衣錠許可證字號:內衛藥製字第000733號許可證種類:製 劑適應症:抗炎、解熱、鎮痛(手術後及創傷後所引起炎...
【甲狀腺素比照血清】
藥品名稱:甲狀腺素比照血清許可證字號:衛署菌疫輸字第000030號許可證種類:試劑體外用適應症:劑型:藥品類別:由醫師或檢驗師使...
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【彼內樂錠】內耳障礙引起之眩暈
藥品名稱:彼內樂錠許可證字號:衛署藥輸字第007054號許可證種類:製 劑適應症:內耳障礙引起之眩暈劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【臟得樂注射液】短期使用治療心室纖維顫動、WOLFF-PARKINSON-WHITE氏症候群、上室性及心室性心搏過速、心房撲動心房纖維顫動。用於對電擊具抗性的心室纖維顫動相關之心跳停止時所進行的心肺腹甦術。
藥品名稱:臟得樂注射液許可證字號:衛署藥輸字第014861號許可證種類:製 劑適應症:短期使用治療心室纖維顫動、WOLFF-PARKINSO...
【丙硫氧嘧啶】甲狀腺機能亢進
藥品名稱:丙硫氧嘧啶許可證字號:衛署藥輸字第012418號許可證種類:原料藥適應症:甲狀腺機能亢進劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
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藥品名稱:多補命注射液10公絲/公撮許可證字號:衛署藥輸字第006325號許可證種類:製 劑適應症:增加心臟血液輸出量及增強心...
【得克朗錠】利尿、高血壓
藥品名稱:得克朗錠許可證字號:衛署藥輸字第016632號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
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藥品名稱:的確當注射液24公絲許可證字號:衛署藥輸字第008125號許可證種類:製 劑適應症:嚴重過敏性反應(如氣喘、藥物過敏...
【平得樂錠】高血壓
藥品名稱:平得樂錠許可證字號:衛署藥輸字第012240號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分略...
【甲硫嘧唑錠】甲狀腺機能亢進
藥品名稱:甲硫嘧唑錠許可證字號:衛署藥製字第007068號許可證種類:製 劑適應症:甲狀腺機能亢進劑型:藥品類別:須由醫師處方使...
【痙肩息注射液】隨伴於運動器官疾病之疼痛性痙攣、腰背痛症、頸肩腕症侯群、肩關節周圍炎、變形性脊椎症等
藥品名稱:痙肩息注射液許可證字號:衛署藥輸字第006574號許可證種類:製 劑適應症:隨伴於運動器官疾病之疼痛性痙攣、腰背痛症...