汗斑的治療原則 | 合法藥品大搜索
曾經有獸醫師提出寵物使用仁山利舒產生抗藥性的問題,參照Medline/pubmed醫學文獻資料庫,尚無論文提出人類使用Ketoconazole相關藥物治療,使皮屑芽胞菌產生抗藥性的 ...
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http://www.skin168.net/2013/10/tinea-versicolor-treatment.html[3],謝謝!汗斑的治療原則皮膚科 王修含 醫師[4]
什麼是汗斑(變色糠疹)?
汗斑 (tinea versicolor,又稱pityriasis versicolor) 是慢性且容易反覆發作的疾病,尤其在高溫、潮濕、多汗的情況下,皮膚上的一種稱為「正圓型皮屑芽胞菌 (Malassezia/ Pityrosporum orbiculare)」的黴菌,就可能在體表滋生,造成感染,形成汗斑。 (Pityrosporum這類黴菌也可能造成頭皮屑、脂漏性皮膚炎、毛囊炎等問題)
汗斑的臨床診斷,請參照「顯微鏡下的汗斑 (變色糠疹)」一文。 [5]
(左圖:胸腹部的汗斑,右圖:汗斑的KOH顯微鏡檢表現。攝於台大醫院)
以外用藥治療汗斑:
一般汗斑可使用抗黴菌外用藥治療,建議連續抹藥兩週至四週(與使用的藥物種類、嚴重程度有關),並不需要持續擦到色素重新顯現(大部分病灶需要幾個月不等的時間)。
以口服藥治療汗斑:若汗斑影響的範圍太大、一再復發,或使用外用藥無效,醫師可能會開立口服藥物ketoconazole (克多可那挫) 每天200mg,連續治療七天。
曾有醫學文獻(Expert Opin Pharmacother. 2005 Feb;6(2):165-78.)指出,ketoconazole會經由汗腺排出體外,所以在服藥後,可藉由大量出汗的活動,增加此藥作用於皮膚的效果。
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