淺談帶狀皰疹(Herpes Zoster)之治療及預防(1) | 合法藥品大搜索
◎文╱張鈞智
前言
Varicella-zoster virus (VZV)水痘-帶狀皰疹病毒感染,在臨床上會造成兩種疾病。初次感染稱為水痘(varicella),好發於冬季、早春,患者在臉部、四肢、軀幹會出現不同程度的水皰(vesicular lesions),痊癒後,病毒會潛伏在顱或脊神經的背根神經節,當免疫低下,病毒會再次活化,沿神經生長,感染皮膚,形成所謂的帶狀皰疹(Herpes Zoster, HZ)。帶狀皰疹患者會有疼痛、單側局限性的皮疹,可以發生在任何年紀,但主要發生在60歲以上。根據系統性文獻回顧,帶狀皰疹盛行率約為3~5‰人年(person-years),60歲以上盛行率為6-8‰人年1,美國疾管局,更指出一般人終其一生罹患的機率約為30%2,以下將進一步的介紹其相關治療及預防。
帶狀皰疹之藥物治療
一、抗病毒藥治療3
抗病毒藥物可以加速皮膚病灶的癒合,減少併發症、急性神經炎的持續時間及嚴重程度,但對減少皰疹後神經痛的效果尚不明確,建議於皮膚病灶出現後72小時內使用,若有免疫功能不全或產生嚴重併發症的患者,則改用靜脈注射或延長療程,搭配類固醇作輔助。部分文獻指出抗病毒藥物外用藥膏有效,但治療指引無使用建議。食品藥物管理署核可的藥品有acyclovir、valacyclovir、famciclovir,健保署目前僅針對較複雜、頭頸、生殖器部位感染給付,其餘需自費。
1. Acyclovir:口服800mg,每4小時1次,1天5次,治療7~10天。
早期的主流治療藥品,但因生體可利用率低,服用次數多,目前不建議做為首選,但相對便宜。
2. Valacyclovir(ValtrexⓇ):口服1...
淺談帶狀皰疹(Herpes Zoster)之治療及預防(1) | 合法藥品大搜索
BC22179100 | 藥品資訊 | 合法藥品大搜索
FAMVIR 給付標準和用法 | 合法藥品大搜索
臺北榮總藥訊 | 合法藥品大搜索
第10章抗微生物劑10.7. 抗病毒劑之給付規定(自 ... | 合法藥品大搜索
「藥品給付規定」修訂對照表第10 節抗微生物劑Antimicrobial ... | 合法藥品大搜索
錯過服藥黃金期吃了也沒用皮蛇最佳就醫時機在這時候 | 合法藥品大搜索
帶狀疱疹和帶狀疱疹後的神經痛 | 合法藥品大搜索
三總藥品明細 | 合法藥品大搜索
「皮蛇」用藥健保開始埋單了醫師提醒用藥3大重點 | 合法藥品大搜索
【制炎疹錠】急慢性溼疹、皮膚炎、蕁麻疹、口角糜爛、口唇炎、皮膚搔癢症、脂漏性溼疹、汗疹、藥疹、支氣管氣喘、鼻炎、小兒溼疹
藥品名稱:制炎疹錠許可證字號:衛署藥製字第023732號許可證種類:製 劑適應症:急慢性溼疹、皮膚炎、蕁麻疹、口角糜爛、口唇炎...
【"永信"剋庖注射劑(艾賽可威)】帶狀庖疹病毒及單純庖疹病毒引起之感染、預防骨髓移植及白血病所引起之免疫不全病人之單純庖疹感染、新生兒單純庖疹感染。
藥品名稱:"永信"剋庖注射劑(艾賽可威)許可證字號:衛署藥製字第041492號許可證種類:製 劑適應症:帶狀庖疹病毒及單純庖疹病...
【慕瑞斯C型肝炎病毒免疫分析試劑】酵素免疫分析法測定人類血清或血漿中的C型肝炎病毒抗體.
藥品名稱:慕瑞斯C型肝炎病毒免疫分析試劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000438號許可證種類:菌 疫適應症:酵素免疫分析法測定人...
【美樂威錠400公絲】帶狀庖疹病毒引起之感染、單純庖疹病毒引起之皮膚及黏膜感染、預防骨髓移植及白血病所引起之免疫不全病人之單純庖疹感染、復發性單純庖疹感染之抑制、水痘感染。
藥品名稱:美樂威錠400公絲許可證字號:衛署藥輸字第022927號許可證種類:製 劑適應症:帶狀庖疹病毒引起之感染、單純庖疹病...
【"元宙"解痙康錠】平滑肌痙攣緩解及鎮痛。
藥品名稱:"元宙"解痙康錠許可證字號:衛署藥製字第057308號許可證種類:製 劑適應症:平滑肌痙攣緩解及鎮痛。劑型:藥品類別:須...
【敵克疹乳膏50公絲/公克(艾賽可威)】由單純庖疹引起之感染
藥品名稱:敵克疹乳膏50公絲/公克(艾賽可威)許可證字號:衛署藥製字第039005號許可證種類:製 劑適應症:由單純庖疹引起之...
【"永信"剋疱乳膏5%(艾賽可威)】由單純?疹引起之感染
藥品名稱:"永信"剋疱乳膏5%(艾賽可威)許可證字號:衛署藥製字第032684號許可證種類:製 劑適應症:由單純?疹引起之感染劑...
【"美"優樂酸口服液】消除疲勞、營養補給、增強體力。
藥品名稱:"美"優樂酸口服液許可證字號:衛署藥製字第018025號許可證種類:製 劑適應症:消除疲勞、營養補給、增強體力。劑型:...
【力克明膜衣錠】緩解輕微或中度急性腹瀉。
藥品名稱:力克明膜衣錠許可證字號:衛部藥製字第058349號許可證種類:製 劑適應症:緩解輕微或中度急性腹瀉。劑型:藥品類別:醫...
【利兒疹注射劑】預防麻疹
藥品名稱:利兒疹注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000059號許可證種類:菌 疫適應症:預防麻疹劑型:藥品類別:須由醫師處方使用...
【疱易剋 膜衣錠 500 毫克】帶狀疱疹、復發性生殖器疱疹的預防及治療。
藥品名稱:疱易剋膜衣錠500毫克許可證字號:衛署藥製字第049858號許可證種類:製 劑適應症:帶狀疱疹、復發性生殖器疱疹的預防...
【抗濾兒膜衣錠250毫克】帶狀庖疹及生殖器庖疹急性感染、抑制反覆性生殖器庖疹復發。
藥品名稱:抗濾兒膜衣錠250毫克許可證字號:衛署藥輸字第022179號許可證種類:製 劑適應症:帶狀庖疹及生殖器庖疹急性感染、...
【祛疹易錠500毫克 】帶狀庖疹、復發性生殖器庖疹的預防及治療。
藥品名稱:祛疹易錠500毫克 許可證字號:衛署藥輸字第021788號許可證種類:製 劑適應症:帶狀庖疹、復發性生殖器庖疹的預防...
【泛昔洛韋】抗病毒劑
藥品名稱:泛昔洛韋許可證字號:衛部藥陸輸字第000969號許可證種類:原料藥適應症:抗病毒劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...
【疱伏膜衣錠500毫克】帶狀疱疹、復發性生殖器疱疹的預防及治療。
藥品名稱:疱伏膜衣錠500毫克許可證字號:衛署藥製字第057925號許可證種類:製 劑適應症:帶狀疱疹、復發性生殖器疱疹的預防及...