Onychomycosis 的藥物治療- 醫學中心之回溯性評估 | 合法藥品大搜索
2012年3月31日—目前,甲黴菌病的治療以口服抗黴菌藥(terbinafine或itraconazole)為主。口服抗黴菌藥的治療方式,可分為continuous...圖一抗黴菌藥物之作用機轉7.
壹、前言
甲黴菌病 (onychomycosis) 俗稱灰指 (趾) 甲,是一種指甲慢性黴菌感染,約佔指甲疾病的50%以上1-3。甲黴菌病的感染約90%是由皮癬菌 (dermatophytes) 所造成,其中以T. rubrum、T. mentagrophytes及Epidermophyton floccosum 最常見;約5-17%由酵母菌 (yeasts) 所造成,以 C. albicans 最常見;而非皮癬菌 (non-dermatophytes) 的黴菌 (molds) 約佔3-5%,以 Scopulariopsis、Scytalidium、Acremonium 及 Fusarium 最常見4。
甲黴菌病除了會破壞指甲美觀,造成疼痛外,也會影響病人的社交及人際關係,產生異常的身心狀況 (如:焦慮、憂鬱、缺乏自信及畏懼親密行為等)1,另對於免疫功能不全及糖尿病病人,更容易發生續發性感染。
貳、Onychomycosis 的分類4-5
Onychomycosis 依發病的部位,可分為五類。
一、 遠端側面甲下型 (distal and lateral subungual onychomycosis, DLSO)
為最常見的類型,主要的感染原為紅色毛癬菌 (Trichophyton rubrum )。
二、 白色淺表型 (superficial white onychomycosis, SWO)
病原菌由甲板侵入造成感染,主要的感染原為鬚毛癬菌 (Trichophyton mentagrophytes)。
三、 近端甲下型 ( proximal su...
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