乾癬患者擇生物製劑健保給付半年平行轉換 | 合法藥品大搜索
![乾癬患者擇生物製劑健保給付半年平行轉換](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
2021年8月9日—乾癬是一種慢性發炎的皮膚疾病,目前醫療尚無法治癒,但是如果能規則接受治療,大部分患者的病情就可以獲得良好控制。由於傳統藥物無法滿足所有病患的 ...
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乾癬是一種慢性發炎的皮膚疾病,目前醫療尚無法治癒,但是如果能規則接受治療,大部分患者的病情就可以獲得良好控制。由於傳統藥物無法滿足所有病患的需求且長期使用可能會對身體產生危害,所以近年來發展出療效優異的生物製劑,可明確減緩發炎,更有效地改善病灶,但每人病況、體質不同,適合的藥物就不同,常常需要嘗試多種藥物後才能找到最合用的藥物。健保署在今年5月1日放寬給付標準,若使用半年發現療效不理想,便可轉換使用其他藥物,不用從零再開始,造福許多患者,醫師也樂見其成。
乾癬為全身性疾病 關節炎等共病機率高乾癬為自體免疫失調疾病會導致全身性的發炎反應,在皮膚會造成角質細胞異常增生與分化不良,臨床上以紅色斑塊合併有銀白色鱗屑來表現。高雄榮總皮膚科主治醫師吳介山表示,患者常見合併有關節炎、腸胃道發炎及眼睛發炎等,所以乾癬不僅是皮膚疾病,更是全身性疾病,也因為現行醫療無法根治乾癬,所以患者必須長期規則治療。也有許多研究指出,乾癬患者合併高血脂、代謝症候群、心血管疾病、糖尿病等機率也較一般人高,所以更應該要積極地治療乾癬,以免對身體造成進一步的傷害。
▲高雄榮總皮膚科主治醫師吳介山
生物製劑是什麼? 誰適合用?最早對於乾癬的系統性治療,自約1980年代時使用小分子藥物開始,發現有好的療效,但可能出現一些肝腎功能、血液、乾眼方面的副作用,後來漸漸演變出生物製劑,義大癌治療醫院皮膚科主任張莞渝分享,這些免疫製劑近十幾年來投入大量研究,發現用於乾癬患者成功率相當高,也相對系統性藥物來得具有專一性。有許多研究發現,乾癬發炎的路徑上有許多關鍵點,就像許多關卡,若能將關卡守好,就能減緩發炎。
▲義大癌治療醫院皮膚科照護團隊(非疫情期間拍攝)
因為乾癬患者容易併發其他代謝性疾病,若身體其他器官功能不佳,可能不見得適合使用系統性治療或是療效不彰時,就可以考慮使用生物製劑。在選擇生物製劑時,並無一定標準,醫師會根據患者使用藥物的反應進行評估,吳介山醫師提到,生物製劑療效快,安全性也比傳統藥物提高許多,但研發成本龐大且短期內受到專利保...
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