全身麻醉危險?麻醉醫師:其實真正的危險在於… | 合法藥品大搜索
2018年5月30日—近年來無痛腸胃鏡檢、美容手術日益增加,又外科技術精進,越來越多民眾有麻醉相關的需求。麻醉是因手術及檢查等需求而發展,麻醉方式及使用的藥物十分 ...
2018-05-30 00:11亞東醫院 文/林喜音(麻醉部醫師)
近年來無痛腸胃鏡檢、美容手術日益增加,又外科技術精進,越來越多民眾有麻醉相關的需求。麻醉是因手術及檢查等需求而發展,麻醉方式及使用的藥物十分多元,可使病患熟睡至僅維持生命徵象,或能維持身體基本反射的鎮靜舒眠麻醉,更可以讓病患不感覺疼痛的在手術中能與醫護同仁聊天。
麻醉可分為全身麻醉與區域麻醉,其中區域麻醉又可分為半身麻醉及局部麻醉。從基本的傷口縫合所使用的局部麻醉藥物、藉由神經阻斷造成局部區域的麻醉、將麻醉藥物注入脊髓腔或硬脊膜外造成下半身止痛的麻醉效果、或藉由吸入性麻醉氣體或靜脈麻醉藥物造成病患無意識和記憶也沒痛覺的全身麻醉。麻醉方式的選擇決定在手術或檢查的需求及病患本身的健康狀況,如無痛腸胃鏡檢查或醫美麻醉,只須讓患者休息,但仍維持自身的呼吸、咳嗽、吞嚥等自主反射;剖腹生產則多半採半身麻醉減少對於新生兒出生後活力的影響。
麻醉的風險不在麻醉藥物或麻醉方式,而在於病患自身的健康條件。示意圖/ingimage 病患自身健康 決定麻醉風險一般來說,麻醉的風險不在麻醉藥物或麻醉方式,而在於病患自身的健康條件。所以評估麻醉風險的第一課題便是要在手術或檢查前完整評估病人的條件。美國麻醉醫學會(Amersican Society of Anesthesiologists, ASA)依病人健康狀況將麻醉風險分成1-5級。第1級和第2級風險很低,約10萬人有1到2人會產生不可預期的意外死亡。但若是第5級,手術前後死亡率可高達二分之一,但不開刀的話死亡率百分之百。例如:面對需要進行救命手書的高齡病患,若本身又有高血壓[1]、糖尿病、心臟相關等疾病時,此時麻醉的風險就如同在大風中走鋼索般,隨時會有掉落之風險。上述的麻醉風險,會於麻醉諮詢時麻醉科專業人員事先告知,並於手術前進行詳細的檢查,以及手術或檢查中藉由完善的監測儀器來避免;但這些風險仍需要病患及家屬的理解與承擔。對於麻醉科醫師來說,最害怕的就是不願接受麻醉風險的病人。
老年人動手術,全身麻醉安全嗎?專家解析7大問題 | 合法藥品大搜索
70歲以上麻醉風險增!醫師解答:高齡病患手術7大常見疑問 | 合法藥品大搜索
手術後就變「瘋」了? | 合法藥品大搜索
台灣進入高齡社會銀髮族手術麻醉風險不可輕忽 | 合法藥品大搜索
年紀大嘛安心 | 合法藥品大搜索
「老人麻醉後遺症」懶人包資訊整理 (1) | 合法藥品大搜索
高齡手術後營養補充很重要 | 合法藥品大搜索
衛生福利部【台灣e院】 | 合法藥品大搜索
老人全身麻醉後遺症的原因和症狀,DCARD、PTT和台灣e院的 ... | 合法藥品大搜索
全身麻醉危險?麻醉醫師:其實真正的危險在於… | 合法藥品大搜索
【力苯醯磺己胺粉劑】降血糖劑
藥品名稱:力苯醯磺己胺粉劑許可證字號:衛署藥輸字第012129號許可證種類:原料藥適應症:降血糖劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【雙硫代丁二酸注射劑】腎疾患之造影檢查
藥品名稱:雙硫代丁二酸注射劑許可證字號:衛署藥輸字第R00032號許可證種類:製 劑適應症:腎疾患之造影檢查劑型:藥品類別:限由...
【奇氟能吸入用液劑】吸入性全身麻醉劑。
藥品名稱:奇氟能吸入用液劑許可證字號:衛署藥輸字第024308號許可證種類:製 劑適應症:吸入性全身麻醉劑。劑型:藥品類別:限由...
【"柏朗" 普洛福 靜脈注射液】短效之靜脈全身麻醉劑(1)成人及1個月以上幼童之全身麻醉誘導或維持(2)加護病房中使用人工呼吸器之超過16歲成人病患之鎮靜(3)成人病人診斷及外科手術過程中之鎮靜之用,可單獨使用或與其他局部麻醉劑或全身麻醉劑合併使用。
藥品名稱:"柏朗"普洛福靜脈注射液許可證字號:衛署藥輸字第024081號許可證種類:製 劑適應症:短效之靜脈全身麻醉劑(1)成人及1...
【維他-溴鈣注射液】腳氣、神經衰弱、不眠症、神經炎
藥品名稱:維他-溴鈣注射液許可證字號:內衛藥製字第007117號許可證種類:製 劑適應症:腳氣、神經衰弱、不眠症、神經炎劑型:...
【鹽酸利度卡因注射液4%】局部麻醉
藥品名稱:鹽酸利度卡因注射液4%許可證字號:衛署藥製字第012593號許可證種類:製 劑適應症:局部麻醉劑型:藥品類別:限由醫師...
【利度卡因注射液2%】局部麻醉
藥品名稱:利度卡因注射液2%許可證字號:衛署藥輸字第018042號許可證種類:製 劑適應症:局部麻醉劑型:藥品類別:限由醫師使用...
【嗽靜注射液】支氣管氣喘、因過敏性引起之咳嗽
藥品名稱:嗽靜注射液許可證字號:衛署藥製字第024660號許可證種類:製 劑適應症:支氣管氣喘、因過敏性引起之咳嗽劑型:藥品類...
【尿特樂凝膠】尿道及膀胱頸的發炎、發膿、儀器操作及內腔鏡檢法所引起的疼痛
藥品名稱:尿特樂凝膠許可證字號:衛署藥輸字第017116號許可證種類:製 劑適應症:尿道及膀胱頸的發炎、發膿、儀器操作及內腔鏡...
【苦息樂卡因(2%)加副腎素注射液】局部麻醉劑
藥品名稱:苦息樂卡因(2%)加副腎素注射液許可證字號:衛署藥輸字第013894號許可證種類:製 劑適應症:局部麻醉劑劑型:藥品...
【安汝達吸入用液劑】吸入性全身麻醉劑。
藥品名稱:安汝達吸入用液劑許可證字號:衛署藥輸字第021877號許可證種類:製 劑適應症:吸入性全身麻醉劑。劑型:藥品類別:限由...
【靜注用苦息樂卡因注射液2%】心室性不整律之急性治療
藥品名稱:靜注用苦息樂卡因注射液2%許可證字號:衛署藥輸字第013543號許可證種類:製 劑適應症:心室性不整律之急性治療劑型...
【靜注用苦息樂卡因2%注射液】心室性、上室性之期外收縮與發作性頻拍、急性心筋梗塞與手術時隨伴之心室性不整脈之預防
藥品名稱:靜注用苦息樂卡因2%注射液許可證字號:衛署藥輸字第005491號許可證種類:製 劑適應症:心室性、上室性之期外收縮與...
【苦息樂卡因液4%】局部麻醉劑
藥品名稱:苦息樂卡因液4%許可證字號:衛署藥輸字第005681號許可證種類:製 劑適應症:局部麻醉劑劑型:藥品類別:限由醫師使用...
【0.8%利度卡因葡萄糖注射液】心室性不整律之急性治療
藥品名稱:0.8%利度卡因葡萄糖注射液許可證字號:衛署藥輸字第016764號許可證種類:製 劑適應症:心室性不整律之急性治療劑...