正確使用氣喘噴劑!淺談氣喘用藥 | 合法藥品大搜索
氣喘是一種常見的慢性疾病,以兒童居多;因為呼吸道慢性發炎,導致呼吸道過度反應,當患者接觸到誘發因子,會引起反覆發作的喘鳴、呼吸困難、胸悶、咳嗽,通常在清晨時 ...
氣喘是一種常見的慢性疾病,以兒童居多;因為呼吸道慢性發炎,導致呼吸道過度反應,當患者接觸到誘發因子,會引起反覆發作的喘鳴、呼吸困難、胸悶、咳嗽,通常在清晨時最容易發生;氣喘症狀時好時壞,但是呼吸道發炎反應是持續存在,建議大部分的氣喘患者,需要每天規律使用保養型藥物,症狀發作時再使用緩解型藥物
當病人達到以下目標時,表示氣喘控制良好 ➝ 白天和夜晚都沒有症狀、幾乎不需要使用緩解型藥物、不會影響日常的活動、肺功能正常(或接近正常)、沒有嚴重發作或急性惡化等…
👄 氣喘臨床診斷 氣喘的確診主要是根據肺功能測試,特徵是可逆性的氣管收縮,如果有進行下列五項測試會更準確
病史 大多數病人通常會有反覆的胸悶、喘鳴、咳嗽、呼吸困難,症狀的嚴重度隨著時間有很大的差異,例如夜晚加劇、中午過後會逐漸改善
▶ 喘鳴:呼吸過程中,可以聽到呼吸道持續產生粗糙的聲音
聽看看喘鳴的聲音[1]
理學檢查 氣喘發作時可以聽到哮鳴音
肺功能測試 >5歲氣喘病人的確診依據,測試時病人必須要充分配合
肺量計 氣喘主要是因為支氣管阻塞,肺功能測試時可以發現第一秒呼氣量低於呼氣總量的75%,使用擴張劑後15-20分鐘,第一秒呼氣量會增加12%以上或是200毫升以上 ➝ 可逆性氣管收縮
尖峰呼氣流量變異度 跟病人自己過去最佳測量值相比較,尖峰呼氣流量變異度如果>20%可能為氣喘;吸入支氣管擴張劑後,尖峰呼氣流量變異度增加60 l/min,或是增加達到吸藥前數值的20%以上,表示可能為氣喘
氣管敏感度測試 大部份病人可以吸入組織胺、甲基膽鹼、腺苷酸(adenosine)或是運動來誘發是否有氣喘
過敏原敏感度測試
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【氣支鎮錠】袪痰(支氣管炎、支氣管擴張症、支氣管氣喘、喉頭炎、感冒等之袪痰)慢性副鼻炎之排膿
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【恩咳明糖衣錠】感冒、氣喘、急、慢性支氣管炎所致之咳嗽
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【熱必克注射液250公絲】僅限阿司匹林(ASPIRIN)、乙醯氨基酚(ACETAMINOPHEN)等內服藥、及其他非藥物性解熱療效法都無效或不能利用且有注射退燒針必要之高燒危急情況下,方可最後考慮使用
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【明舒喘片】氣喘症
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【使肺泰125優氟吸入劑】SERETIDE適用於可逆性呼吸道阻塞疾病(ROAD)之常規治療,包括適合使用支氣管擴張劑及皮質類固醇組合療法之患有氣喘的兒童與成人。這可能包括:正在使用長效乙型作用劑(β-AGONIST)及吸入型皮質類固醇之有效維持劑量的患者。正在接受吸入型皮質類固醇療法,而仍有症狀之患者。接受支氣管擴張劑之常規治療,而需要吸入型皮質類固醇之患者。SERETIDE適用於嚴重慢性阻塞性肺部疾病(FEV1<50%預期值,FEV1/FVC<70%)之維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。
藥品名稱:使肺泰125優氟吸入劑許可證字號:衛署藥輸字第023482號許可證種類:製 劑適應症:SERETIDE適用於可逆性呼吸道阻塞疾...
【非喘糖漿】氣喘、支氣管炎及感冒等所誘發之咳嗽、喀痰、鼻塞、流鼻水及打噴嚏
藥品名稱:非喘糖漿許可證字號:衛署藥製字第030745號許可證種類:製 劑適應症:氣喘、支氣管炎及感冒等所誘發之咳嗽、喀痰、鼻...
【允康黴素注射液250公絲】革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病毒感染症
藥品名稱:允康黴素注射液250公絲許可證字號:衛署藥製字第010196號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏...
【西樂定注射劑250公絲】由乙種溶血性及其他鏈球菌、葡萄球菌、凝固?陰性及陽性二者肺炎球菌、流行性感冒嗜血菌、大腸菌及其他梭形菌、克雷白氏菌屬奇異變形桿菌等所致之呼吸道、骨與關節、血液、軟組織之感染症、淋球菌、生殖泌尿道之感染
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【"生達" 優喉膜衣錠10公絲 】下列疾患所引起咳嗽鎮咳:上氣道炎、急性支氣管炎、矽肺、慢性支氣管炎。
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