【衛教天地】偏頭痛治療的新進展 | 合法藥品大搜索
2019年12月16日—翠普登的藥物,如英明格,對於嚴重的偏頭痛更是病人的救命仙丹,對他們...有一部分的病人發作的次數太多每周皆有,甚至到每個月有一半的天數皆有偏 ...
【衛教天地】偏頭痛治療的新進展東元綜合醫院神經內科主任 陳錫銘醫師
偏頭痛是一種常見又惱人的疾病,在台灣有數十萬人有這樣的困擾,不定時的發作嚴重的頭痛,單側或雙側,合併噁心或嘔吐,發作時會怕光或怕吵而且持續好幾個小時以上,吃常見的止痛藥也不會好,需要到醫院或診所打針才會好,或是有些人吃完藥,要好好睡一覺才會改善。影響到日常生活的的作息或是情緒低落、易怒,也影響到人際關係及讀書工作的表現。對日常生活的影響並不是小事一件。有些病人常會覺得頭皮發麻、頭殼變軟要敲一敲頭痛才會好,會懷疑頭殼壞掉頭腦長東西,因此常常需要到醫院花時間就診檢查。因此,偏頭痛對大部分的病人,雖然不會不要命,但一發作卻很痛苦。需要得到好的醫療照顧及治療,以改善生活品質。
在以前,我們有很多的藥物,如急性期發作,可以使用強效的普拿疼,有些病人會喝咖啡也有減輕疼痛的效果,因此,普拿疼、阿思匹靈加咖啡因錠劑使用,也是很多病人常用的成藥。NSAID(非類固醇抗發炎藥物)也是普遍使用於急性發作時的藥物,如非炎、克多炎等電視廣告常見的藥物,病人也常使用。合併止吐藥物也有一定的效果。
翠普登的藥物,如英明格,對於嚴重的偏頭痛更是病人的救命仙丹,對他們來說一般的止痛藥物已經沒有效果,需要在頭痛發作初期馬上使用英明格才能壓制頭痛的進行。
有一部分的病人發作的次數太多每周皆有,甚至到每個月有一半的天數皆有偏頭痛的發作,對於這種慢性偏頭痛的患者,我們需要給予其他的治療,如乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物等,來幫助病人,這兩年來也有醫師使用肉毒桿菌來治療慢性偏頭痛的患者,但是這些方法並不是針對疾病本身的致病機轉,又常有副作用不被病患接受,治療效果並不好。最近頭痛醫學界的進展,發現針對偏頭痛致病機轉的一種神經傳導物質(CGRP)的拮抗劑所研發的...
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