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需提醒的是,以目前台灣對肺炎鏈球菌的流行病學研究,azithromycin對肺炎鏈球菌...比較BL-M和BL-FQ兩種組合在重症病人的治療,兩篇近期的meta-analysis各自分析 ...
2-7-1 經驗性抗生素使用重點提要
成人社區型肺炎常見的致病菌以 Streptococcus pneumoniae、Haemophilus influenzae 以及非典型細菌中的 Mycoplasma pneumoniae、Chlamydophila pneumoniae 為主。但要特別小心其它有特殊地域或曝觸史考量的疾病(如肺結核、類鼻疽、Q 熱、恙蟲病等)。在台灣,尚需留意肺炎鏈球菌與黴漿菌對 macrolide 類抗生素產生的抗藥性問題。此外,使用 Fluoroquinolones 作為經驗性治療抗生素有延遲肺結核診斷及增加抗藥性的可能,在高風險病人應審 慎評估後使用。
主編:莊銀清,王復德 副編:王鶴健,柯信國
一、門診治療,低度嚴重度病人(CRB-65=0-1)(一)無共病,最近三個月未使用過抗生素
在門診治療的低嚴重度病人,可使用單方的 β-內醯胺類抗生素(β-lactam)類或非 β-lactam 類抗生素(如巨環內酯(macrolide)或四環黴素(tetracycline)類)做為處方。選用藥物的原則是依照病人的症狀及病史來決定:以 β-lactam 類治療典型肺炎,或者以非 β-lactam 類抗生素治療非典型肺炎的致病菌(主要考慮黴漿菌及披衣菌)。建議選擇的抗生素及劑量如表 2.7.1.[1]。需提醒的是,以目前台灣對肺炎鏈球菌的流行病學研究,azithromycin 對肺炎鏈球菌的治療已不可靠。
(二)有共病,或最近三個月曾使用過抗生素
若病人有共病、或者在最近三個月曾使用過抗生素,可依病人病徵考慮使用單方、或者 β-lactam 類加上 macrolide 類的合併治療。
二、住院治療,低度嚴重度病...2 | 合法藥品大搜索
幼童社區性肺炎黴漿菌感染之案例報告 | 合法藥品大搜索
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醫院使用抗生素衛教問答集(專業人員版) | 合法藥品大搜索
【可利通錠糖衣錠200公絲】氣喘及氣管痙攣
藥品名稱:可利通錠糖衣錠200公絲許可證字號:衛署藥製字第004631號許可證種類:製 劑適應症:氣喘及氣管痙攣劑型:藥品類別:...
【舒菌信"山德士"膜衣錠250毫克】革蘭氏陽性、陰性及厭氧菌引起之下呼吸道感染(支氣管炎及肺炎)、皮膚及軟組織感染、中耳炎、上呼吸道感染和性傳染病。
藥品名稱:舒菌信"山德士"膜衣錠250毫克許可證字號:衛部藥輸字第026658號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性、陰性及厭氧菌...
【特康黴素】抗生素
藥品名稱:特康黴素許可證字號:衛署藥輸字第025254號許可證種類:原料藥適應症:抗生素劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:申請...
【山美黴素靜脈注射劑500公絲】具有感受性之大腸菌、CITROBACTER菌、克雷白氏菌、沙雷氏菌、變形桿菌、流行性感冒嗜血桿菌、類細菌等所引起之感染
藥品名稱:山美黴素靜脈注射劑500公絲許可證字號:衛署藥輸字第015303號許可證種類:製 劑適應症:具有感受性之大腸菌、CI...
【佐淨菌靜脈輸液 5 毫克/毫升】治療成人因對levofloxacin有感受性的致病菌所引起之下列感染:社區性肺炎、複雜性尿道感染(包括:腎盂腎炎)、慢性細菌性前列腺炎、皮膚和軟組織感染
藥品名稱:佐淨菌靜脈輸液5毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第049651號許可證種類:製 劑適應症:治療成人因對levofloxacin有感...
【亞茲索黴素】抗生素
藥品名稱:亞茲索黴素許可證字號:衛部藥陸輸字第000678號許可證種類:原料藥適應症:抗生素劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...
【希可淨粉】革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病毒感染症
藥品名稱:希可淨粉許可證字號:衛署藥輸字第020450號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病...
【立復黴素膠囊150毫克】肺結核、奈瑟氏腦膜炎球菌帶原者
藥品名稱:立復黴素膠囊150毫克許可證字號:衛署藥製字第004675號許可證種類:製 劑適應症:肺結核、奈瑟氏腦膜炎球菌帶原者...
【克嗽靈注射液】支氣管氣喘、支氣管炎引起之氣喘、咳嗽
藥品名稱:克嗽靈注射液許可證字號:內衛藥製字第002824號許可證種類:製 劑適應症:支氣管氣喘、支氣管炎引起之氣喘、咳嗽劑型...
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藥品名稱:亞基索黴素二水化合物許可證字號:衛署藥輸字第022752號許可證種類:原料藥適應症:抗生素劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【伊果乳膏10公絲/公克】皮膚因真菌群、酵母菌群、霉菌群所引起之皮膚病。
藥品名稱:伊果乳膏10公絲/公克許可證字號:衛署藥製字第043684號許可證種類:製 劑適應症:皮膚因真菌群、酵母菌群、霉菌群...
【泰保寧注射液】末梢血管循環障礙
藥品名稱:泰保寧注射液許可證字號:衛署藥輸字第003684號許可證種類:製 劑適應症:末梢血管循環障礙劑型:藥品類別:限由醫師使...
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藥品名稱:氯絲菌素膠囊250公絲許可證字號:衛署藥製字第007258號許可證種類:製 劑適應症:治療傷寒副傷寒腸胃道及尿道細菌...
【邁若米凍晶注射劑】1.MYZOMIB可合併其他癌症治療藥品使用於未接受過治療的多發性骨髓瘤(Multiple myeloma)病人及曾接受過至少一種治療方式且已經接受或不適宜接受骨髓移植的進展性多發性骨髓癌病人。2.被套細胞淋巴瘤Muantle Cell Lymphoma (MCL)病人。
藥品名稱:邁若米凍晶注射劑許可證字號:衛部藥輸字第027432號許可證種類:製 劑適應症:1.MYZOMIB可合併其他癌症治療藥品使用...
【革黴利錠】口腔之念珠菌症
藥品名稱:革黴利錠許可證字號:衛署藥輸字第012312號許可證種類:製 劑適應症:口腔之念珠菌症劑型:藥品類別:須由醫師處方使用...