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氯黴素片(Chloramphenicol Tablets),1.傷寒[1]和其他沙門菌屬感染[2]:為敏感菌[3]株所致傷寒、副傷寒[4]的選用藥物,由沙門菌[5]屬感染的胃腸炎[6]一般不宜應用本品,如病情嚴重,有合併敗血症[7]可能時仍可選用;在成人傷寒、副傷寒沙門菌感染中,以氟喹諾酮類藥物[8]為首選(孕婦及小兒不宜用該類藥)。 2.耐氨苄西林[9]的B型流感嗜血桿菌腦膜炎[10]或對青黴素[11]過敏患者的肺炎[12]鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎,本品可作為選用藥物之一。 3.腦膿腫[13],尤其耳源性,常為需氧菌[14]和厭氧菌[15]混合感染[16]。 4.嚴重厭氧菌感染[17],如脆弱擬桿菌[18]所致感染,尤其適用於病變累及中樞神經系統[19]者,可與氨基糖苷類抗生素[20]聯合應用治療腹腔感染[21]和盆腔[22]感染,以控制同時存在的需氧和厭氧菌感染。 5.無其他低毒性[23]抗菌藥[24]可替代時治療敏感細菌[25]所致的各種嚴重感染,如由流感嗜血桿菌[26]、沙門菌屬及其他革蘭陰性桿菌所致敗血症及肺部感染[27]等,常與氨基糖苷類[28]合用。 6.立克次體感染[29],可用於Q熱[30]、落磯山斑點熱、地方性斑疹傷寒[31]等的治療。
本藥品被歸類到抗菌消炎藥[32]、其它抗菌消炎類[33]等藥品分類。
氯黴素片的副作用(不良反應)1 對造血系統[34]的毒性反應[35]是氯黴素[36]最嚴重的不良反應。有兩種不同表現形式: (1)與劑量有關的可逆性骨髓抑制[37],常見於血藥濃度[38]超過25mg/L的患者,臨床表現[39]為貧血[40],並可伴白細胞[41]和血小板減少[42]。 (2)與劑量無關的骨髓[43]毒性反應,常表現為嚴重的、不可逆性再生障礙性貧血[44],發生再生障礙性貧血者可有數周至數月的潛伏期[45],不易早期發現,其臨床表現有血小板減少引起的出血傾向[46],如瘀點[47]、瘀斑[48]和鼻衄[49]等,以及由粒細胞減少[50]所致感染[51]徵象,如高熱[52]、咽痛[53...
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