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現在放眼望去:從SSRI類的藥物,到SNRI、NDRI等等藥物,不管是百憂解、克憂果、速悅還是...還有相當多的例子,驗證著神經傳導物質與體重有關係,說不定體重就像體溫 ...
作者:陳俊欽[1]減肥並不難,難的是不復胖。現在到處都是減肥的資訊:所謂正統醫學減肥的方法一大堆,有效歸有效,但是效果與代價也通常很慘烈;其次是各種來路不明的營養食品,諸如:甲殼素等等,部分醫師會接受甚至推廣,部分醫師則持保守的態度。這類所謂「食品」,其實都被誇大了療效。瀆者要有一種觀念:這觀念可以說是鐵律──天下沒有白吃的午嚏C你要越溫和、越不傷身體,體重就不會有太令人「激賞」的變化;最後是林林總總的一大堆偏方,通常是說者言之鑿鑿,但是聽者藐藐,回家認真試一試,會瘦的還是會瘦,不會瘦的還是不會瘦。
事實上,也許多人都沒有注意過:「瘦身」這個領域,究竟應該屬於哪一科的範圍?這個問題聽起來很無聊,但是誰都知道:你跑到婦產科要求看心臟病,你的病有可能會好嗎?如果你從來沒有搞清楚過:「瘦身」究竟是哪一科的領域,那你到底看對了沒有?倘若沒有,你好的了嗎?
答案很簡單。瘦身可以分成幾個部份:如何控制營養均衡,增加體能──這是營養科的專門;如何改變人體內分泌,加速新陳代謝──這是內科的專長。如何用暴力把病態性肥胖給幹掉,直接把脂肪給抽出來──這是整形外科的專長。
這三種的目的都是相同的:「如何瘦下來?」大家通常是「文」的不行,就來「武」的。這部份,我們精神科都是門外漢,什麼都不懂,也不能說什麼?但是,有一種人,那就是我們的專長了──那就就是:要瘦不難,可是就是會復胖;人生把體重畫成一條線,幾乎就像在走大多頭的股市──易升難降,見回不回。
這類的人怎麼會跟精神科發生關係呢?其實,在我說什麼以前,你仔細觀察一下你身旁的好友:胖子通常不會心廣體胖,相反的,胖子情緒很容易不穩定;其次,變瘦的時候,人的心情會變好,有時候,連憂鬱症都不藥而癒了;而且,有心事的人,也比較容易發胖。最後,多次減肥失敗的人,內心通常充滿挫敗感,自殺意念也會比較高。
為什麼會這樣?這要從生理與心理兩方面探討。在生理層面,真正的原因還沒找到,但是從釵h方面,都已經不斷透漏肥胖與人類神經有許多相關。例如:多巴胺跟人類心智混亂有密切關係,而要對抗多巴胺的藥物,幾乎清一色會讓人發胖。那是...
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