指甲萎縮脫落扁平苔蘚作怪 | 合法藥品大搜索
2019年1月14日—扁平苔蘚侵犯到指甲,導致指甲萎縮脫落。...病患還表示最近這一年來,除了腳趾及指甲的問題以外,腳上的皮膚也多了許多紅紫色的小斑塊。
▲扁平苔蘚侵犯到指甲,導致指甲萎縮脫落。(照片提供/葉昱廷)
文/葉昱廷
「醫師,我的灰指甲已經看好久,一直都不會好,而且最近我發現我的腳趾甲一直萎縮,已經有好幾隻腳趾甲長不出來,究竟是什麼問題?可以麻煩你幫我們看一下嗎?」年約50歲的林太太(化名)進到診間問道。
仔細檢查後發現,病患有多隻的腳趾已呈現無指甲的狀態,取而代之的是紅色至紅紫色表面光亮的皮疹,而且指甲周邊也都會有壓痛的感覺。病患還表示最近這一年來,除了腳趾及指甲的問題以外,腳上的皮膚也多了許多紅紫色的小斑塊。
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檢查後發現,這些病灶都是平頂的丘疹及斑塊,而在腳背及腳趾的皮疹上可以看到有淡白色網狀的紋路及條紋。我告訴她,這很有可能是「扁平苔蘚」。病患在接受治療數週後,病況漸漸得到控制及改善。
扁平苔蘚是一種皮膚「非傳染」的「發炎性」疾病,可以影響皮膚、黏膜、指甲以及毛囊等部位。此症的典型皮疹表現為紅色至紅紫色表面光亮、平頂的丘疹及斑塊,且常具癢感。
根據統計,有將近5-10%的扁平苔蘚會侵犯到指甲,可能會引起指甲變色(變黃)、增厚及甲床分離。然而當此症影響到指甲生長板時,則可能造成指甲出現裂痕或變形,嚴重則可能導致指甲萎縮及脫落,甚至長不出指甲。
早期「指甲扁平苔蘚」的臨床表現容易跟黴菌引起的「灰指甲」混淆,因此倘若民眾發現身上有類似的症狀,應儘早就醫接受正確適當的治療。
(作者為國際皮膚科診所皮膚科主治醫師)
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