【原著】某醫學中心白蛋白注射劑使用適當性的再評估 | 合法藥品大搜索
健保白蛋白注射劑使用適應症,以呼吸衰竭住院天數大於3天(39.9%)及肝硬化(18.8%)最多,而29.2%處方不符健保白蛋白注射劑使用規範。ASHP白蛋白注射劑使用適應症,以 ...
不當使用高價藥品,常導致醫療費用的高漲;但過度的醫療管制,則會降低醫 療品質。藉由白蛋白注射劑(Albumin injection)之適當性使用再評估,以探討國 內高價藥品使用情況、使用之適當性,以及全民健康保險對高價藥品管制之合理 性。在 2003 年七月,31 天期間內,分別以全民健康保險血清白蛋白注射劑使用規 範及 American Society of Hospital Pharmacists(ASHP)之白蛋白注射劑使用規範, 針對南部某一醫學中心白蛋白注射劑使用之情形進行再評估。就收案病患病歷記錄 中,回溯性收集整理白蛋白注射劑之使用量、使用適應症、使用前後是否測血清白 蛋白濃度、使用禁忌與不良反應、是否符合規範而請病人自費等資料以進行評估。 結果為一個月內全院共 249 人使用 308 次白蛋白注射劑 1524 瓶,使用頻率以呼吸 加護病房(100%)、心臟內科(44%)、胸腔內科(42.6%)最高。健保白蛋白注射 劑使用適應症,以呼吸衰竭住院天數大於 3 天(39.9%)及肝硬化(18.8%)最多, 而 29.2%處方不符健保白蛋白注射劑使用規範。ASHP 白蛋白注射劑使用適應症, 以暫時性低白蛋白血症(65.6%)、敗血症(21.4%)最多。每一病人單次住院使用 總量為 1~30 支,中位數是 3 支,74%使用前有測血清白蛋白值,但只有 38.3%使用 後有測血清白蛋白值。27.3%支數使用適當。使用期間並未發現有使用禁忌與不良 反應。65.3%白蛋白注射劑使用申請健保給付,31.5%由病人自費,少數(3.3%)部 份申請健保給付部份由病人自費,其中符合健保白蛋白注射劑使用規範但未申報健 保給付而請病人自費只有 2.3%。經適當性評估後發現 33.1%白蛋白注射劑適當使 用,不當使用頻率為 66.9%(206/308)。不當使用理由以使用量不對(72.7%)最高、 其次依次為使用後未測血清白蛋白濃度(61.7%)以監測療效、適應症不對(29.2%)、 使用前需測但未測血清白蛋白濃(26%)、符合健康保險規範但請病人自費(2....
「病人申請核退自付醫療費用」之倫理與法律問題 | 合法藥品大搜索
「藥品給付規定」修正規定第4節血液治療藥物Hematological ... | 合法藥品大搜索
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全民健康保險藥品給付規定修正規定 | 合法藥品大搜索
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白蛋白健保給付標準的原因和症狀, 台灣e院的回答 | 合法藥品大搜索
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【腎安命注射液】急慢性腎不全時氨基酸之補給
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【蒙利安命士注射液】手術前後之營養補給低蛋白血症、蛋白質消化吸收障礙、及其合成利用障礙
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【敏多樂注射液】過敏性支氣管炎、過敏性皮膚炎、濕疹、蕁麻疹、皮膚搔癢、癢疹、惡阻、過敏性鼻炎、口內炎、藥物過敏症
藥品名稱:敏多樂注射液許可證字號:衛署藥輸字第008188號許可證種類:製 劑適應症:過敏性支氣管炎、過敏性皮膚炎、濕疹、蕁麻...
【益壽安命注射液】骨折、創傷、火傷時蛋白質之補給、不能攝取適當食物之患者補助治療劑、蛋白質之消化吸收機能及合成利用障礙、蛋白質攝取減少之營養失調症
藥品名稱:益壽安命注射液許可證字號:衛署藥輸字第010153號許可證種類:製 劑適應症:骨折、創傷、火傷時蛋白質之補給、不能攝...
【艾爾補定注射液25%】低蛋白血症、休克、燒傷。
藥品名稱:艾爾補定注射液25%許可證字號:衛署菌疫輸字第000375號許可證種類:菌 疫適應症:低蛋白血症、休克、燒傷。劑型:...
【人血清白蛋白25%注射液】急性休克、燒傷、外傷或手術後感染引起之休克、白蛋白過低症
藥品名稱:人血清白蛋白25%注射液許可證字號:衛署菌疫輸字第000153號許可證種類:菌 疫適應症:急性休克、燒傷、外傷或手術...
【人體血清白蛋白注射液20%】低蛋白血症、休克、燒傷。
藥品名稱:人體血清白蛋白注射液20%許可證字號:衛署菌疫輸字第000475號許可證種類:菌 疫適應症:低蛋白血症、休克、燒傷。...
【蒙利安命帝-2注射液】營養失調症、貧血、需要補循環血液量時、外科手術或休克時之治療及預防
藥品名稱:蒙利安命帝-2注射液許可證字號:衛署藥製字第004472號許可證種類:製 劑適應症:營養失調症、貧血、需要補循環血液...
【葡萄糖注射液5%〝百特〞】手術或其它疾患之水分及謍養補給。
藥品名稱:葡萄糖注射液5%〝百特〞許可證字號:衛署藥輸字第022520號許可證種類:製 劑適應症:手術或其它疾患之水分及謍養補...
【白蛋白注射劑 20%】低蛋白血症、休克、燒傷。
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【“國血製劑益康”(20%)人血清白蛋白注射劑】低蛋白血症、休克、燒傷。
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【艾爾補定注射液5%】休克、白蛋白過低症、灼傷
藥品名稱:艾爾補定注射液5%許可證字號:衛署菌疫輸字第000114號許可證種類:菌 疫適應症:休克、白蛋白過低症、灼傷劑型:藥...
【"中國化學" 蒙利安命賜源注射液】不能攝取適當食物之患者之補助治療劑、蛋白質消化吸收障礙及其合成利用障礙、嚴重創傷、火傷、骨折時蛋白質之補給、蛋白質攝取減少之營養失調症
藥品名稱:"中國化學"蒙利安命賜源注射液許可證字號:衛署藥製字第024029號許可證種類:製 劑適應症:不能攝取適當食物之患者之...
【艾爾補定注射液20%】低蛋白血症、休克、燒傷。
藥品名稱:艾爾補定注射液20%許可證字號:衛署菌疫輸字第000487號許可證種類:菌 疫適應症:低蛋白血症、休克、燒傷。劑型:...
【血漿】急救輸血
藥品名稱:血漿許可證字號:內衛藥輸字第003860號許可證種類:製 劑適應症:急救輸血劑型:藥品類別:限由醫師使用主成分略述:PLA...