[藥理機轉] 抗血小板、抗凝血藥物作用機轉 | 合法藥品大搜索
2015年9月19日—PDE抑制劑常在腎衰竭、透析病患使用的抗血小板藥物Dipyridamole機轉又不一樣了,為抑制血小板上的PDE(phosphodiesterase,磷酸二酯酶),進而導致 ...
每次帶實習生尷尬、不知道聊什麼的時候總會拿起手上準備交車或退藥的藥物,考考機轉,又尤其愛考有點小複雜的抗血小板藥物。
——————抗血小板藥物——————
1. 抑制 TXA2 首先最常見的 Aspirin,機轉為不可逆地乙醯化、抑制 COX (cyclooxygenase, 環氧合酶) 1和2,降低 prostaglandin (前列腺素)形成,而乙醯化血小板上的 COX,可抑制前列腺素衍生物 TXA2 (thromboxane A2,活化血小板物質,促使血小板凝集而產生血栓)的形成,因此可達到抗血小板作用。可用於預防及治療急性冠心症 (acute coronary syndrome, 包刮心絞痛、心肌梗塞)、缺血性中風。
2. 阻斷 ADP receptor 也是很有名的抗血小板藥物,保栓通 Clopidogrel則是 prodrug (前驅藥,沒有活性),需透過 CYP2C19氧化成活性代謝物 (active metabolite),其活性代謝物不可逆的結合在 ADP (adenosine diphosphate, 二磷酸腺苷) receptor, P2Y12受體上,達到抗血小板的作用。
百無凝 Ticagrelor則是本身就是活性藥物,同 Clopidogrel的機轉作用在 ADP receptor, P2Y12受體上。因為副作用顆粒白血球減少、再生不良性貧血、血小板減少的關係已經較少用的 Ticlopidine,也是 prodrug,須經代謝 (CYP3A4)才能作用,作用於 ADP receptor。台灣沒有的 Prasugrel 也是 prodrug,須經代謝 (CYP3A4, CYP2B6)才能作用,也是作用在 ADP receptor。
3. Glycoprotein IIb/IIIa 抑制劑 有一類藥物作用機轉為可逆性的阻斷血小板上 fibrinogen (纖維蛋白原)作用位置,GP (glycoprotein, ...
19 Dipyridamole 抑制血小板功能之主要機轉為何? (A)抑制血.. | 合法藥品大搜索
[藥理機轉] 抗血小板、抗凝血藥物作用機轉 | 合法藥品大搜索
淺談抗血小板藥物 | 合法藥品大搜索
漫談梗塞性中風之用藥注意事項(下) | 合法藥品大搜索
凝血劑與抗凝血劑2 | 合法藥品大搜索
缺血性中風之抗血小板藥物治療 | 合法藥品大搜索
【dipyridamole pde】19Dipyridamole抑制血小板功... +1 | 合法藥品大搜索
腦康平持續性藥效膠囊 | 合法藥品大搜索
【待匹利達】血管擴張劑
藥品名稱:待匹利達許可證字號:衛署藥輸字第016505號許可證種類:原料藥適應症:血管擴張劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:D...
【索比林】解熱、鎮痛
藥品名稱:索比林許可證字號:衛署藥製字第000001號許可證種類:原料藥適應症:解熱、鎮痛劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:SUL...
【乙醯水楊酸延時細粒】解熱鎮痛劑
藥品名稱:乙醯水楊酸延時細粒許可證字號:衛署藥輸字第008539號許可證種類:原料藥適應症:解熱鎮痛劑劑型:藥品類別:製劑原料主...
【阿斯匹靈栓劑】解熱、鎮痛(關節痛、頭痛、肌肉痛、神經痛、月經痛、牙痛、風溼痛)之緩解
藥品名稱:阿斯匹靈栓劑許可證字號:衛署藥製字第018120號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛(關節痛、頭痛、肌肉痛、神經痛...
【備鎮心糖衣錠25公絲】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:備鎮心糖衣錠25公絲許可證字號:衛署藥輸字第006405號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症之治療可能有效劑型...
【普達年錠】高血壓
藥品名稱:普達年錠許可證字號:衛署藥輸字第019260號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分略...
【"聯邦" 速特寧(來欣阿斯匹林)注射劑0.9公克】對不能口服NSAID之成年病人強烈疼痛之短期治療、成人發燒症狀之緩解。
藥品名稱:"聯邦"速特寧(來欣阿斯匹林)注射劑0.9公克許可證字號:衛署藥製字第033864號許可證種類:製 劑適應症:對不能口...
【肝素注射液】血栓性栓塞症及其預防,抗凝血
藥品名稱:肝素注射液許可證字號:衛署藥輸字第016040號許可證種類:製 劑適應症:血栓性栓塞症及其預防,抗凝血劑型:藥品類別:...
【血甯博皮下注射劑150毫克/毫升】適用於帶有或未帶有第八凝血因子抗體的A型血友病(先天性第八凝血因子缺乏)病人之出血事件常規性預防。
藥品名稱:血甯博皮下注射劑150毫克/毫升許可證字號:衛部菌疫輸字第001087號許可證種類:菌 疫適應症:適用於帶有或未帶有第八...
【正位乙酯苯甲酸氨基】解熱、鎮痛劑
藥品名稱:正位乙酯苯甲酸氨基許可證字號:衛署藥製字第001443號許可證種類:原料藥適應症:解熱、鎮痛劑劑型:藥品類別:製劑原料...
【喀得寧錠(格利西力)】袪痰(支氣管擴張、支氣管炎、支氣管疾患所導致之喀痰困難)
藥品名稱:喀得寧錠(格利西力)許可證字號:衛署藥製字第018506號許可證種類:製 劑適應症:袪痰(支氣管擴張、支氣管炎、支氣...
【熱解栓劑(阿司匹寧)】解熱、鎮痛
藥品名稱:熱解栓劑(阿司匹寧)許可證字號:衛署藥製字第022247號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛劑型:藥品類別:須經醫師...
【栓暢膜衣錠 75 毫克】Clopidogrel適用於粥狀動脈栓塞事件的次級預防於下列病患: 降低近期發生中風、心肌梗塞或周邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人之粥狀動脈栓塞事件(如:心肌梗塞、中風或其他因血管病變引起的死亡)的發生。與ASPIRIN併用降低非ST段上升之急性冠心症(不穩定性心絞痛和非Q波型心肌梗塞)病人(包括經皮冠狀動脈介入性治療後放置支架的患者)之粥狀動脈栓塞事件。與ASPIRIN併用可用於以內科治療的ST段上升之急性心肌梗塞病人。不適合接受Vitamin K antagonists的心房纖維顫動患者,併有至少一個發生血管事件危險因子,且屬於出血危險性低者,可與ASPIRIN併用以預防粥狀動脈栓塞及血栓栓塞事件,包括中風。
藥品名稱:栓暢膜衣錠75毫克許可證字號:衛署藥製字第049967號許可證種類:製 劑適應症:Clopidogrel適用於粥狀動脈栓塞事件的...
【"永信" 維他命K1膜衣錠】手術時出血症狀、婦人科出血性症患因維他命K吸收障礙引起之低血中凝血?元症
藥品名稱:"永信"維他命K1膜衣錠許可證字號:衛署藥製字第002874號許可證種類:製 劑適應症:手術時出血症狀、婦人科出血性症...
【溫刻痛錠100公絲】解熱、鎮痛、發燒、頭痛、牙痛
藥品名稱:溫刻痛錠100公絲許可證字號:衛署成製字第001621號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛、發燒、頭痛、牙痛劑型:...