Timolol 治療EGFRIs 引起甲溝炎之案例討論 | 合法藥品大搜索
2020年12月31日—根據本案例追蹤情形,針對timololsolution0.5%治療EGFRIs引起甲溝炎副作用,目前仍屬於藥品仿單標示外使用(off-labeluse),健保不給付,開立時需自費。
Timolol治療EGFRIs引起甲溝炎 之案例討論
廖雪筠、張有邑、廖玲巧 台大醫院雲林分院藥劑部
摘要
表皮生長因子接受器抑制劑Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitors (EGFRIs)的藥品已逐漸廣泛使用於治療非小細胞肺癌、轉移性大腸癌、頭頸部癌等。由於較專一的抑制表皮生長因子接受器相較於傳統化療有較少的全身性副作用及毒性,但卻會出現惱人的皮膚副作用,其中又以痤瘡樣皮疹 (acneiform eruption) 或丘疹膿疱皮疹 (papulopustular eruption)、皮膚瘙癢 (pruritus)、皮膚乾燥 (xerosis)、甲溝炎 (paronychia) 等較為常見。經由研究統計,使用EGFRIs的病患約有17.2 % 會出現甲溝炎、假化膿性肉芽腫的副作用,大約是在用藥後的2個月開始出現,並在3-4個月時達到最高峰。由於肉芽組織的形成,不僅疼痛也易流血化膿,影響患者的生活品質,副作用較嚴重的病患更可能因此中斷療程,影響標靶藥物的治療效果。本篇透過臨床案例探討以timolol治療EGFRIs引起甲溝炎副作用的療效。
關鍵字: EGFRIs、甲溝炎、timolol、paronychia、非選擇性β-blocker
壹、前言
EGFR表皮生長因子接受器為ErbB 家族中的一員,屬於酪胺酸接受器,而表皮生長因子接受器抑制劑Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitors (EGFRIs)藥物主要分為兩大類藥物,第一類為monoclonal antibodies 單株抗體(mAb)又稱為大分子藥物,如 cetuximab、panitumumab。抑制細胞膜外的表皮生長因子接受器,阻斷受質EGF與EGFR受體的結合,抑制訊息傳遞。第二類為tyrosine ...
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