血栓怎麼處理?淺談抗血小板、抗凝血劑、血栓溶解劑 | 合法藥品大搜索
2015年10月25日—一般較常用的是heparin(肝素)和Warfarin(即Coumadin),兩者都可抑制凝血因子作用,也就是抑制上述的止血機轉(3),但作用機轉細節不同。-heparin是靜脈 ...
小U是個心內膜墊缺損(Endocardial Cushion Defect)的病人,經過完全矯正後,二尖瓣仍然有嚴重逆流。 和醫師討論後,決定進行金屬瓣膜置換手術,術後依照醫師指示使用抗血小板藥(antiplatelet) Aspirin 和抗凝血劑(anticoagulant) Warfarin. 手術後手術成功回家後兩個星期,某天早上小U突然喘了起來,緊急帶到醫院。 考量到才做過瓣膜手術,心臟科醫師立刻安排超音波檢查發現: 糟糕,二尖瓣有嚴重狹窄,看來瓣膜出問題了。送去導管室照相,果然有一片瓣膜不動了,被血栓卡住了.... 小U因為瓣膜狹窄有呼吸衰竭和休克,緊急送去加護病房插管呼吸支持。 醫師和家屬討論後,剛開完刀再動刀風險很高,認為先採用藥物治療 - 血栓溶解劑(thrombolytics) - 在此刻可能是較適合的處理... 經過幾天的治療,每天追蹤超音波看瓣膜狹窄逐漸減緩,瓣膜漸漸動起來後,也沒有出現腦出血的併發症,大家鬆了一口氣...
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如上例所述,血栓是心臟科醫師的夢魘,也是極力要避免的併發症,若真不幸發生了,處理起來也總是很棘手。藥物方面的處理,不外乎是上面所提到的抗血小板、抗凝血劑、血栓溶解劑,這篇就先簡單介紹一下~
首先,我們介紹一下人體止血的機轉,當人體受傷,血管內皮被破壞出血,人體會啟動一連串止血反應:
(1)血管壁收縮: 附近的血管會先收縮以減少持續出血
(2)血小板聚集:血液中的血小板聚集在出血處(血管內皮破壞之處),這會初步形成血小板栓子(platelet plug),但還不太牢靠,還是...
Heparin warfarin use | 合法藥品大搜索
Heparin 治療監測 | 合法藥品大搜索
[藥理機轉] 抗血小板、抗凝血藥物作用機轉 | 合法藥品大搜索
全身性凝血劑(一)Vitamine K 製劑 作用機轉及藥理作用 | 合法藥品大搜索
抗凝血藥物Heparin & Warfarin — AF專輯(3) – 臨床筆記 | 合法藥品大搜索
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【優溶注射液5000單位(肝脂鈉)】血栓性栓塞症及其預防抗凝血。
藥品名稱:優溶注射液5000單位(肝脂鈉)許可證字號:衛署藥製字第019030號許可證種類:製 劑適應症:血栓性栓塞症及其預防...
【滅感寧錠】緩解感冒之各種症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、發燒、頭痛、關節痛、肌肉痛)
藥品名稱:滅感寧錠許可證字號:衛署藥製字第018018號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽...
【纖維蛋白注射劑】纖維蛋白缺乏症
藥品名稱:纖維蛋白注射劑許可證字號:衛署藥輸字第000683號許可證種類:製 劑適應症:纖維蛋白缺乏症劑型:藥品類別:限由醫師使...
【脈化寧 錠 2.5 毫克】1.預防及/或治療靜脈栓塞症及其相關疾病,以及肺栓塞。2.預防或治療因心房纖維顫動及/或更換心臟瓣膜引起之血栓性栓塞症。
藥品名稱:脈化寧錠2.5毫克許可證字號:衛署藥製字第050423號許可證種類:製 劑適應症:1.預防及/或治療靜脈栓塞症及其相關疾病...
【可邁丁錠10公絲】靜脈栓塞症
藥品名稱:可邁丁錠10公絲許可證字號:衛署藥輸字第017879號許可證種類:製 劑適應症:靜脈栓塞症劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【肝素納注射劑40000單位/公撮】血栓性栓塞症及其預防、抗凝血
藥品名稱:肝素納注射劑40000單位/公撮許可證字號:衛署藥輸字第011298號許可證種類:製 劑適應症:血栓性栓塞症及其預防...
【普利斯德注射劑100微克/毫升】在加護病房治療期間初接受插管及人工呼吸器照護病人之鎮靜作用、非插管病人接受手術或其他程序前及/或手術或程序進行中之鎮靜作用,無論上述何種情況,靜脈輸注投與Precedex的時間,皆不得超過24小時。
藥品名稱:普利斯德注射劑100微克/毫升許可證字號:衛署藥輸字第024002號許可證種類:製 劑適應症:在加護病房治療期間初接受插...
【磷平 10毫克注射液】性聯遺傳型低磷酸鹽症(X-linked hypophosphatemia,XLH):適用於1歲以上兒童與青少年,及合併有XLH相關骨骼疾病之成人。
藥品名稱:磷平10毫克注射液許可證字號:衛部罕菌疫輸字第000030號許可證種類:菌 疫適應症:性聯遺傳型低磷酸鹽症(X-linkedhyp...
【千必克錠】解熱、鎮痛(頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉痛、月經痛)
藥品名稱:千必克錠許可證字號:衛署藥製字第015010號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛(頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經...
【諾司卡賓】止咳劑。
藥品名稱:諾司卡賓許可證字號:衛署藥輸字第023863號許可證種類:原料藥適應症:止咳劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:NOS...
【治血壓注射液】高血壓危象
藥品名稱:治血壓注射液許可證字號:內衛藥製字第006753號許可證種類:製 劑適應症:高血壓危象劑型:藥品類別:限由醫師使用主成...
【雪華比林鈉】抗生素
藥品名稱:雪華比林鈉許可證字號:衛署藥輸字第010785號許可證種類:原料藥適應症:抗生素劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:CEP...
【刻思諾 注射液 250 毫克/毫升】壞血症、齒齦出血、維生素C缺乏症。
藥品名稱:刻思諾注射液250毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第049961號許可證種類:製 劑適應症:壞血症、齒齦出血、維生素C缺...
【咳達普膠囊】鎮咳、袪痰、鼻充血、支氣管充血病狀的緩解、呼吸道感染(咳嗽、感冒、鼻竇炎、過敏性鼻炎)之緩解
藥品名稱:咳達普膠囊許可證字號:衛署藥製字第022250號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳、袪痰、鼻充血、支氣管充血病狀的緩解、...
【唯可來膜衣錠 100毫克】1. 慢性淋巴球性白血病 (CLL):與obinutuzumab併用,適用於先前未曾接受過治療的慢性淋巴球性白血病病人。適用於治療先前曾接受至少一線治療之具有或不具有17p缺失的慢性淋巴球性白血病病人。2. 急性骨髓性白血病 (AML):併用低甲基化劑 (hypomethylating agent) 或併用低劑量cytarabine適用於無法接受高強度化學治療之初診斷急性骨髓性白血病 (AML) 病人。
藥品名稱:唯可來膜衣錠100毫克許可證字號:衛部藥輸字第027359號許可證種類:製 劑適應症:1.慢性淋巴球性白血病(CLL):與obin...