磷結合劑小講（四）：在元素週期表上尋寶 | 合法藥品大搜索
2019年9月30日—商品名：福斯利諾Fosrenol.鑭是一個稀有金屬元素，本身帶三價正電（和...價格：一顆（750mg）就要一百多塊.個人感想，貴是貴，不過這顆藥是我覺得 ...
除了鈣和鋁之外，還有沒有其他的金屬元素可用呢？
在元素週期表上尋寶（這句話讓我一直分心想到食品化工業...XD），我們接下來來介紹兩種貴鬆鬆（自費）的金屬性磷結合劑。
常用的金屬元素：兩價的（兩隻手）：鎂、鈣。
三價的（三隻手）：鋁、鐵、鑭。Photo Credit to 生活化學
碳酸鑭, Lanthanum(鑭) carbonate（碳酸根）：
商品名：福斯利諾 Fosrenol
鑭是一個稀有金屬元素，本身帶三價正電（和鋁一樣三隻手），結合磷的效果最好、可以咀嚼易吞服。鑭本身在pH
1~7都可以和磷結合（最強在pH 3~5），所以可以一路從pH 3-7的胃一路結合到pH 5-7的十二指腸和空腸。
碳酸鑭非常難溶於水，只有0.001%會被腸道吸收，而且也沒有辦法過血腦障壁（BBB, blood brain
barrier），所以不會像鋁一樣造成腦病變。不過鑭會沈積在骨頭上，但目前看起來不會影響骨頭的活性，造成透析性軟骨症（osteomalacia）
。話雖如此，目前還是不建議小孩使用。
在腸道裡面星羅棋布的碳酸鑭。
Case courtesy of Dr Jan Frank Gerstenmaier,
Radiopaedia.org. From the case
rID:
22588[1][2]
主要的副作用在腸胃道：噁心≤11%，嘔吐≤9%，腹瀉≤7%。
極少數（< 1%）病人長期服用會有便秘、脹氣、腸阻塞等不良反應。
福斯...
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