痛風免驚按時服藥控制佳 | 合法藥品大搜索
2015年2月20日—陳建豪說明,「異嘌呤醇」與「福避痛」都能抑制普林轉換為尿酸,進而減少尿酸生成。「異嘌呤醇」是降尿酸的老藥,便宜效果好且副作用不多, ...
隨著飲食越來越精緻,痛風已成為現代人的文明病之一,近年來罹患痛風的病人逐漸增加。萬一真的有了痛風也別太擔心,台大醫院藥劑部藥師陳建豪提供下列建議,只要「照表操課」,就能大大降低「痛到要人命」的機會。
吃痛風藥不可怕 隨意停藥代價高
痛風的治療藥物可分為兩大類,一是急性痛風時的止痛藥品;二是降低血中尿酸以減少痛風再發作的降尿酸藥品。止痛藥在痛風急性發作後即可停藥;但降尿酸藥是否能夠停藥,則需與醫師討論。
陳建豪指出,研究顯示,靠飲食控制能降低的尿酸值有限,如果在治療前的血中尿酸值很高,則必須長期的藥物治療,才能獲得良好控制。
很多人會擔心傷身而害怕吃藥,但陳建豪表示,目前治療痛風的藥物,其實安全性高,副作用也可藉由定期回診監測來避免。相較之下,不接受治療或自行停藥,常會造成痛風反覆發作,甚至導致尿酸結石沉積在關節,造成關節病變,不只影響美觀也影響日常活動,得不償失。
急性痛風常用藥 3種報你知
陳建豪說明,急性痛風常用的止痛藥有三種,分別是非類固醇抗發炎止痛藥、秋水仙素、類固醇。急性痛風發作時,非類固醇抗發炎止痛藥的效果快,能在24小時內迅速緩解疼痛,但這類藥品對腸胃道刺激性大,容易發生消化道潰瘍的副作用。他提醒,有心血管疾病或腎功能不全的病人,使用這類藥品時也要特別小心。
另外,秋水仙素是臨床上常用的藥品,可抑制白血球移動到發炎的骨關節處,減少發炎反應。在急性發作後的24~48小時內治療效果最好,6成患者在給藥數小時後,疼痛就會獲得改善。此藥常見的副作用,包括噁心、嘔吐與腹瀉,極少數病人可能產生骨髓抑制的副作用,但只要定期監測就無須擔心。
陳建豪提到,若患者不適合使用前兩種藥時,就會考慮使用類固醇。類固醇可以直接注射在關節內,減少發炎反應,也可以口服使用,但對腸胃道刺激較大。短期使用類固醇安全性佳,不過可能會造成血壓與血糖上升,使用時須密切監測。
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