孕婦用止痛藥要小心!使用不當恐胎兒異常、羊水過少醫師 | 合法藥品大搜索
2020年12月21日—怕痛的孕婦,也不必擔心需用藥時無藥可用。林禹宏指出,乙醯胺酚成份的普拿疼就不是非類固醇類消炎止痛藥,它是以阻斷大腦疼痛中樞為止痛作用的止痛 ...
美國食品藥物管理局日前發布用藥警訊,提醒孕婦不宜使用阿斯匹靈和布洛芬等非類固醇消炎藥物(NSAID),因為已有數位孕婦服用後引起胎兒腎臟異常和羊水量低下。新光醫院婦產科主任林禹宏表示,阿司匹靈等非類固醇消炎藥具有安胎效果,過去當孕婦需要安胎時,有時會開非類固醇消炎藥,但衡酌現有證據,並不建議孕婦使用這類止痛藥。
美國孕婦用非類固醇消炎藥致胎兒異常
美國FDA對孕婦發布用藥警訊,因為有數位孕婦使用阿斯匹靈和布洛芬等非類固醇消炎藥物後,有胎兒腎臟異常和羊水量低下等不良通報,已經建議把現行仿單註明「懷孕30周以上孕婦避免使用」的規定,下修到20周。台灣食藥署也表示將討論是否跟進修改。
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非類固醇消炎止痛藥也被用於安胎
林禹宏說,非類固醇消炎藥可以降低發炎反應、止痛效果好,所以被廣為使用,孕婦使用的也不在少數。不只用於一般止痛,在需要安胎時,20週以下孕婦會用黃體素,若20週以上除了傳統乙型受體素類的安胎藥以外,也會使用非類固醇止痛藥等藥物。但是在懷孕30週以上的孕婦則不能用,因為30週以上孕婦若使用非類固醇的消炎止痛藥,容易引起胎兒心臟外部的動脈導管提早關閉,將造成新生兒肺高壓及肥厚型心肌病變。
懷孕初期使用,也有致早產疑慮
林禹宏說,阿司匹靈、布洛芬等非類固醇消炎止痛藥若在懷孕前3個月使用,也有引起早產的疑慮。所以這樣算來,幾乎是懷孕的每個時期使用都有疑慮,雖然一般指出只要連續使用不超過3天就算安全,但他建議「任何時期最好都不要」。
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