運動傷害用藥作者:臺大醫院藥劑部葉庭佑藥師專題報導2020 ... | 合法藥品大搜索
短期使用NSAIDs可以降低肌腱的疼痛,但長期使用無法治療肌腱傷害,卻可能提高副作用的風險。而且運動員使用NSAIDs感覺比較不痛後,過早開始提高運動強度, ...
「哎呀!昨天打完球後,我的小腿好痛噢,但是明天就要比賽了,先來吃顆止痛藥吧!」
運動過程造成的傷害,為一種發炎反應,身體透過免疫系統修復受損的組織,過程中患者會感覺疼痛、腫脹,首要方法是休息與保護患部。藥物可以適時緩解疼痛感,因此運動員經常使用止痛藥和非類固醇消炎藥(Non-Steroidal Anti-inflammatory Drugs,簡稱NSAIDs)以減低外傷或創傷後疼痛,然而並非所有運動傷害都適合使用NSAIDs來治療。這篇文章將帶大家了解藥物於運動傷害的使用時機與注意事項,讓用藥有效又安全!
NSAIDs進到我們人體內會抑制免疫反應,透過阻斷環氧合酶(cyclooxygenase,簡稱COX),使花生四烯酸無法合成前列腺素,達到抑制發炎、解熱鎮痛的效果,但同時會減低腸胃保護、干擾腎功能。
NSAIDs的給予途徑大多為口服,經由消化系統吸收,進入到血流,由肝或腎代謝,也有經皮或肌肉注射的途徑。使用局部給藥(例如經皮貼片)的方式則可以減少藥品吸收進入血流,降低全身性的副作用,NSAIDs貼片大多可以持續12~24小時釋放活性物質,有效降低五成的疼痛感。
NSAIDs常見的副作用與腸胃道、腎功能相關。減少NSAIDs引起腸胃道副作用的預防措施包含隨餐服用或搭配胃藥服用。選擇對於COX-2較具專一性抑制的NSAIDs,亦可減少腸胃道的副作用。然而COX-2抑制劑可能增加血栓形成的風險,因此須注意心血管方面的副作用,在高風險運動的運動員身上,也有創傷後出血的風險。另外,NSAIDs在年長病患與脫水病患身上,也有可能出現腎衰竭的副作用,而脫水經常發生在正在運動的運動員身上,因此須謹慎注意。近期的醫學研究亦有報告顯示NSAIDs抑制發炎反應,可能阻礙細胞代謝與肌肉骨骼的組織生長,改變受傷的自然癒合過程,因此對受傷修復可能有負面影響。
那麼,什麼樣的運動傷害適合使用NSAID...
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