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快納史眼藥水 Quinax oph solution
白內障的發生有許多學說,其中自由基(Free radical theory)學說與奎諾(Quinoid theory)學說最為被人所認知。自由基學說認為當水晶體組織受到外在物質影響(例:紫外線、離子照射、毒性物質等)引發自由基產生時,自由基會導致水晶體蛋白質變性、混濁,造成白內障。奎諾學說則認為水晶體的可溶性蛋白質(soluble proteins)的硫醇基(-SH groups),會被芳香族氨基酸(aromatic amino acid;例如色氨酸或酪氨酸等)異常新陳代謝所產生的奎諾物質(quinoid substance)所作用,引發白內障。因此,試圖去除或抑制水晶體的自由基或是奎諾物質,就成為臨床治療白內障的內科主要方式。
快納史眼藥水為目前國內治療白內障的主要藥物之一(藥水為紅色);另一為吡諾克辛(pirenoxine;藥水為黃色)。快納史眼藥水的主要成分為 azapentacene polysulfonate sodium,其可以抑制奎諾學說中的奎諾物質作用,保護水晶體蛋白質,以減緩白內障的發生。
藥理機轉: 快納史眼藥水對可溶性蛋白質的硫醇基有很高的親和性,因此可抑制水晶體內異常代謝產生的奎諾物質對可溶性蛋白質的氧化作用,並且還可以活化眼睛前房水內的蛋白質分解酵素(proteolitic enzymes),抑制白內障的發生。
適應症: 早期白內障。
副作用: 偶有局部搔癢、灼熱感、紅眼、水腫、或是過敏反應。
禁忌: 曾經對此藥物過敏者。此外,長期使用者需小心,若是突然停止快納史眼藥水治療時,有可能會產生戒斷症候群(withdrawal syndrome),即發生視力突然惡化的現象。
基本化學結構,可參考下列網址: http://www.chemdrug.com/databases/dataimg/17/165166.png[1]
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