陰道感染(vaginosis) @ 采霖藥師網:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
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陰道感染是女人中常見的一種疾病,女性的陰道本來就有細菌存在,這些細菌平日處在自然的平衡狀態,並使陰道pH值維持在3.5-5之間的弱酸性狀況下。陰道內本來就存在著一個正常的菌叢稱為陰道乳酸桿菌,這些乳酸桿菌會分泌淡白色,帶弱酸性的黏液,以維持陰道內健康的弱酸性環境,可抑制有害菌的生長。 [1][2][3][4][5]
正常的陰道分泌物是無臭,白色稀薄的分泌物,陰道感染常見的有細菌性、念珠菌、陰道滴蟲等因素,當然還有淋病、梅毒、生殖器疱疹、菜花等其它疾病,改天再說~
1.細菌性陰道炎(bacterial vaginosis)是最常見的陰道炎,主要致病菌是厭氧菌Gardnerella vaginalis,Prevotella sp.和Mobiluncus sp.和Mycoplasma hominisr等。陰道上皮細胞富含肝糖,可由乳酸桿菌代謝成乳酸使陰道維持酸性環境,抑制致病菌的生長厭氧菌代謝產生大量amines,不但產生魚腥味,分泌物呈現白灰色,更使陰道pH值上升,而造成感染。
Metronidazole(Flagyl)是首選藥物,每天2次服用Metronidazole 500mg,連續服用7天。或是使用陰道栓劑,連續使用 5-7天,治療期間避免飲酒,以免腹部痙攣、噁心、嘔吐、頭痛等副作用。
2.念珠菌陰道炎(vulvovaginal candidiasis)對於懷孕,糖尿病患和有服用抗生素、抗腫瘤藥物,高濃度雌激素避孕藥,免疫力低下的人,較容易感染,它是一種屬於黴菌的白色念珠菌感染,主要菌種是 Candida albicans,最常見的症狀是陰道或外陰部極度搔癢、白帶增加、似乳酪起司的分泌物。另外陰道會有紅腫、灼熱、排尿疼痛。其中又以搔癢最嚴重。 目前以局部栓劑使用的方式為第一選擇,嚴重時才考慮以口服投予做全身黴菌的治療。通常外用以抗黴菌藥物栓劑、錠劑於睡前塞入陰道中,其中子彈型的栓劑會比錠劑較舒服。
抗黴菌藥物栓劑有Azoles類陰道栓劑:
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