便祕的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部邱千慈藥師專題報導2014 | 合法藥品大搜索
除了疾病的影響,有些藥物也會造成便祕的副作用,如嗎啡等成癮性止痛藥、含鈣...為避免胃黏膜刺激,bisacodyl設計成腸溶錠,不可磨碎或切半,服用的1小時內 ...
前言 每個人的排便習慣不同,也因此便祕的定義因人而異,嚴格來說,便祕的定義是:大便乾硬且排便困難,次數減少。造成便祕的原因很多,較常見的原因不外乎缺乏運動、長久坐立的生活型態、飲食缺少纖維質、水分攝取不足、生活作息不規律或是精神壓力、或是常常抑制排便衝動,老年人由於腹部肌肉較無力以及運動量更少的緣故,比年輕人更容易發生便祕的問題,然而,在正常的老化過程中,排便次數並不會隨著年齡的增加而漸減,反而是某些以改變排便習慣來表現的疾病,如:大腸癌,其發生率是隨年齡增加而增加的。
另外,便祕不是疾病,而是其他疾病或生活壓力下造成的症狀,其表現可以是暫時的也可能是長久的,若是藉由改變飲食及運動習慣仍無法改善,就要懷疑是否有其他的潛在疾病,例如甲狀腺機能低下、腦下垂體機能不足、糖尿病、低血鉀、高血鈣症、神經系統疾病:如中風、帕金森氏症,或是癌症腫瘤造成腸阻塞也會呈現便祕的症狀。除了疾病的影響,有些藥物也會造成便祕的副作用,如嗎啡等成癮性止痛藥、含鈣或含鋁的胃藥(制酸劑)、抗副交感神經藥物、抗組織胺藥物、三環類抗憂鬱藥、及一些用於高血壓的鈣離子阻斷劑(如Verapamil)等。
藥物治療: 一、膨脹性緩瀉劑(Bulk-forming laxatives): 此類藥物包括psyllium、methylcellulose、polycarbophil,成分有來自車前子等植物膠類物質,或是人工合成的纖維質。配服足量的水後,膨脹性緩瀉劑在腸內吸水膨脹,因為含有纖維質,可以增加大便的空隙與體積,刺激腸道蠕動而利於排便。由於藥效在72小時後才會發揮作用,因此不適用於急性便祕,常見的副作用為脹氣,因此糞便阻塞、尚未診斷出的腹部疼痛、腸阻塞時禁用此類藥品。服用這類藥品,須配服足量的水,水喝得不夠,不但降低藥效,更可能導致腸阻塞或食道阻塞。另外,此類藥品也會和其他藥品發生物理性結合,使其他藥品藥效降低,若與其他藥品併服請間隔2小時以上。
二、滲透壓瀉劑(Osmotic laxatives): (1)鹽類緩瀉劑(Saline laxatives): 包括Magnesium Oxide(氧化鎂)、Magnesium citrat...
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【胃康寧錠】胃炎、腸炎、食道炎所伴隨之胃痛、胃酸過多、胃部不適或灼熱感。
藥品名稱:胃康寧錠許可證字號:衛署藥製字第023805號許可證種類:製 劑適應症:胃炎、腸炎、食道炎所伴隨之胃痛、胃酸過多、胃...
【佈麗渡寧片】急性過敏症(如蕁麻疹)、灼傷重傷的休克風濕性關性關節炎及氣喘症、皮膚炎
藥品名稱:佈麗渡寧片許可證字號:內衛藥製字第002659號許可證種類:製 劑適應症:急性過敏症(如蕁麻疹)、灼傷重傷的休克風濕...
【雪服欣膠囊100毫克】STREPTOCOCCUS SPP., S.PNEUMONIAE, N.GOMORRHOEAE, BRANHAMELLA CATARRHALIS, E. COLI, KLEBSIELLA SPP., SERRATIA SPP., PROTEUS SPP., H.INFLUENZAE菌當中,由Cefixime感受性菌引起之下述感染症:支氣管炎、支氣管擴張症(感染時),慢性呼吸系疾病的繼發性感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、細菌性尿道炎、中耳炎、副鼻竇炎。
藥品名稱:雪服欣膠囊100毫克許可證字號:衛部藥製字第059292號許可證種類:製 劑適應症:STREPTOCOCCUSSPP.,S.PNEUMONIAE,N.GO...
【那加多明】瘢痕除去劑
藥品名稱:那加多明許可證字號:內衛藥輸字第002498號許可證種類:製 劑適應症:瘢痕除去劑劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【"台灣第一三共" 可樂必妥 膜衣錠 500 毫克】治療成人因對Levofloxacin有感受性的致病菌所引起之下列感染:急性鼻竇炎、慢性支氣管炎的急性惡化、社區性肺炎、複雜性泌尿道感染(包括:腎盂腎炎)、慢性細菌性前列腺炎、皮膚和軟組織感染。
藥品名稱:"台灣第一三共"可樂必妥膜衣錠500毫克許可證字號:衛署藥製字第047516號許可證種類:製 劑適應症:治療成人因對Levof...
【"杏輝"涕寧錠】季節性、過敏性鼻炎及血管運動性鼻炎所伴生打噴嚏、鼻塞、流鼻水之緩解。
藥品名稱:"杏輝"涕寧錠許可證字號:衛署藥製字第032111號許可證種類:製 劑適應症:季節性、過敏性鼻炎及血管運動性鼻炎所伴生...
【曼炎朗錠】下列疾患之消炎、鎮痛(慢性關節僂麻質斯、急性關節僂麻質骨關節炎、肩胛關節周圍炎)
藥品名稱:曼炎朗錠許可證字號:衛署藥製字第008732號許可證種類:製 劑適應症:下列疾患之消炎、鎮痛(慢性關節僂麻質斯、急性...
【伯力黴素微粒膠囊50公絲】革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病毒等引起之感染症。
藥品名稱:伯力黴素微粒膠囊50公絲許可證字號:衛署藥製字第044878號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體...
【"卡比"利挫德注射劑】「治療由下列感受性菌株感染的患者:Vancomycin抗藥性的Enterococcus faecium感染,包括併發菌血症的病例。醫院感染的肺炎,由Staphylococcus aureus(對methicillin有感受性和對methicillin有抗藥性的菌株)或Streptococcus pneumoniae(對penicillin有感受性的菌株)所引起。複雜性皮膚和皮膚構造感染,包括糖尿病足感染,無併發骨髓炎,由Staphylococcus aureus(對methicillin有感受性和對methicillin有抗藥性的菌株)、Streptococcus pyogenes或Streptococcus agalactiae所引起。非複雜性皮膚和皮膚構造感染,由Staphylococcus aureus(僅限於對methicillin有感受性的菌株)或Streptococcus pyogenes所引起。社區感染的肺炎,由Streptococcus pneumoniae(僅限於對penicillin有感受性的菌株),包括併發菌血症的病例,或Staphylococcus aureus(僅限於對methicillin有感受性的菌株)所引起」。
藥品名稱:"卡比"利挫德注射劑許可證字號:衛部藥輸字第027354號許可證種類:製 劑適應症:「治療由下列感受性菌株感染的患者:...
【補乳樂針】促進乳汁分泌
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【滅酸朗錠】肩酸、腰酸、背痛、胸痛、焦慮、緊張、摔挫傷痛、骨折後痛、運動後肌骨絞痛、手術後肌痛、頸痛
藥品名稱:滅酸朗錠許可證字號:內衛藥製字第005353號許可證種類:製 劑適應症:肩酸、腰酸、背痛、胸痛、焦慮、緊張、摔挫傷痛...
【海格斯楚注射液】前列腺癌
藥品名稱:海格斯楚注射液許可證字號:衛署藥製字第023424號許可證種類:製 劑適應症:前列腺癌劑型:藥品類別:限由醫師使用主成...
【愛得視朗眼藥膏】結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、角膜火傷、鞏膜炎、虹彩炎
藥品名稱:愛得視朗眼藥膏許可證字號:衛署藥製字第008644號許可證種類:製 劑適應症:結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、角膜火傷、鞏...
【先麗隆眼藥膏】眼疾
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【去氫羥化腎上腺皮質素錠】僂痲質斯性關節炎、膠原病、過敏性疾患、結合纖炎、重症皮膚疾患
藥品名稱:去氫羥化腎上腺皮質素錠許可證字號:衛署藥製字第004160號許可證種類:製 劑適應症:僂痲質斯性關節炎、膠原病、過敏...