氯黴素(Chloramphenicol | 合法藥品大搜索
2020年9月21日—直到目前為止,氯黴素引起再生不良性貧血發生的可能性,仍無法以任何方式預測。2.骨髓抑制(bonemarrowsuppression):此一副作用較常發生, ...
(photo via google)
氯黴素抗生素 Chloramphenicol antibiotics
氯黴素 (Chloramphenicol, CAP) 是一種廣效性抗生素,最早是從鏈黴菌(Streptomyces venezuelae)分離出來。由於結構簡單,目前主要多為人工化學合成。早期氯黴素常用為治療傷寒(typhoid),但因為其具有嚴重的全身性副作用,加上近年來氯黴素被濫用,使得氯黴素抗藥性細菌增加,因此不在做為人體第一線抗生素用藥。由於氯黴素的治療效果好且價格低廉,許多畜牧養殖業者與水產類等養殖戶大量使用氯黴素類抗生素於飼料中,許多不肖業者未按照停藥標準養殖,使得此類抗生素殘留在動物體內隨著肉品進入人體。然而氯黴素已被證實會抑制人體骨髓造血功能而引起再生障礙性貧血症和粒狀白細胞缺乏症等副作用。
藥理機轉:
氯黴素是一種脂溶性分子,具有相當好的血腦屏障通透性,吸收入體內後可由肝臟代謝,並經由腎臟排出體外。氯黴素的作用機轉在於抑制細菌的蛋白質合成;其會連結到細菌50S核糖體(ribosome)的23S核糖體核糖核酸(rRNA)上,進一步抑制肽基轉移酶(peptidyl transferase)的作用。
目前細菌會對氯黴素產生抗藥性的機轉有三種:產生氯黴素乙醯轉移酶(chloramphenicol acetyltransferase)將氯黴素去活性、改變胞膜以降低氯黴素的通透性、及發生50S核糖體次結構的突變使氯黴素無法結合。傷寒沙門氏菌(Salmonella typhi)因可載有ACC...
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