胃食道逆流的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部藥師陳佳其專題 ... | 合法藥品大搜索
但因為效果較有限及副作用的關係,這類藥品的使用受到不小的限制。Cisapride因為可能導致嚴重的心律不整,目前已不被使用;metoclopramide(本院藥品:補樂 ...
胃食道逆流是一種常見的消化道疾病,因為位在食道與胃之間的下食道括約肌功能異常或者食道及胃腸蠕動障礙,導致胃酸與胃內容物逆流到食道,傷害食道黏膜,並造成病人有心口灼熱、胸口悶痛或咽喉不適等症狀。
胃食道逆流的治療目標,除了改善病人臨床症狀之外,還希望能促進受損黏膜修復,降低復發的頻率,並且預防併發症發生。
而其治療主要從下面幾個方向著手,包括設法降低逆流物的酸度、促進胃部排空而降低逆流物的量、增加下食道括約肌壓力以避免胃內容物逆流、促進食道內酸的清除能力、以及保護食道黏膜等。治療方式可分為藥物治療與非藥物治療(生活型態調整、手術)。
非藥物治療
生活型態調整,有下列幾項可以努力 減重,因為肥胖會增加腹內壓力,影響胃與食道間的連結。 睡眠時抬高床頭,減少夜間逆流胃酸接觸的時間。 避免過緊的衣褲,以降低對下食道括約肌的壓力。 戒菸、戒酒,因為吸菸或喝酒都可能引發胃酸逆流。 使用口香糖或喉糖,以促進唾液分泌,除了中和逆流的胃酸之外,也可促進食道內酸的排空。 飲食型態調整 避免會降低下食道括約肌壓力的食物:脂肪、巧克力、酒精、薄荷。 避免會直接刺激食道黏膜的食物:辛辣食物、柳橙汁、蕃茄、咖啡。 多攝取低脂肪的飲食,可增加下食道括約肌壓力。 減量用餐,且睡前三小時避免進食。 避免可能引發胃食道逆流的藥物 會降低下食道括約肌壓力的,若可能則避免使用,包括:calcium channel blockers(鈣離子阻斷劑)、β...7類抗憂鬱藥物,聰明減少副作用 | 合法藥品大搜索
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