最前線專欄胃藥分類及機轉說明 | 合法藥品大搜索
![最前線專欄胃藥分類及機轉說明](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
壁細胞受到胃泌素(gastrin)、乙醯膽鹼(acetylcholine)及組織胺(histamine)的刺激而分泌胃酸...美國FDA曾經發表PPIs與Clopidogrel併用可能產生副作用的議題, ...
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一、前言 傳統的胃藥一般指的是制酸劑,然而隨著時間的進展,日常生活中常見的胃藥種類逐漸增多。本文將分成減少胃內酸度與提升胃黏膜防禦力兩類製劑,介紹用於治療胃酸相關疾病,如胃食道逆流、胃潰瘍的藥物分類與作用機轉。 二、胃酸分泌機制 胃分成賁門(Cardia)、胃底(Fundas)、胃本體(Body)、胃竇(Antrum) 及幽門環束肌(Pyloric sphincter) 等區域。胃酸的分泌主要與胃底中的壁細胞(Parietal cell)、ECL 細胞(Enterochromaffin-like cell) 及胃竇中的G 細胞、D 細胞相關( 如圖一)。壁細胞受到胃泌素(gastrin)、乙醯膽鹼(acetylcholine) 及組織胺(histamine) 的刺激而分泌胃酸。胃酸分泌後,經由胃壁細胞膜上的氫鉀幫浦(H+/K+-ATPase proton pump) 傳送至胃腔中。飲食中的胜肽刺激胃竇裡的G 細胞分泌胃泌素至血管中,胃泌素隨著血流到胃底,同時結合壁細胞及ECL 細胞上的gastrin-CCK (cholecystokinin)-B 受體。迷走神經則會刺激乙醯膽鹼分泌,一方面於胃底同時結合壁細胞及ECL 細胞上的M3 受體(muscarinic receptors),另一方面與胃竇中G 細胞的GRP受體(gastrin-releasing peptide) 結合,刺激胃泌素產生,又與D 細胞上面的Ach 受體結合,抑制D 細胞釋出體制素(somatostatin)。ECL 細胞上的gastrin-CCK-B 及M3 受體受到刺激後會分泌組織胺,組織胺與壁細胞上的H2 受體結合後刺激胃酸分泌,是為胃酸分泌的主要路徑。當胃腔中的H+ 增多時會刺激D 細胞分泌體制素,體制素與G 細胞上的體制素受體結合會抑制胃泌素釋出,因而調節胃酸分泌。 三、減少胃內酸度製劑 1. 制酸劑(Antacids) 制酸劑被用來治療消化不良或胃酸疾病已經相當長的歷史。儘管隨著時間的進展,治療胃酸疾病的角色已逐...
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【加米樂非寧】副交感神經遮斷劑
藥品名稱:加米樂非寧許可證字號:衛署藥輸字第000349號許可證種類:原料藥適應症:副交感神經遮斷劑劑型:藥品類別:製劑原料主成...
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【匹力滅沙敏】抗瘧疾
藥品名稱:匹力滅沙敏許可證字號:內衛藥輸字第001338號許可證種類:原料藥適應症:抗瘧疾劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:PYR...
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【達而通膠囊】末梢血管循環障礙
藥品名稱:達而通膠囊許可證字號:衛署藥輸字第015145號許可證種類:製 劑適應症:末梢血管循環障礙劑型:藥品類別:須由醫師處方...
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【敏立眠膠囊】緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀(流鼻水、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢)及過敏所引起之搔癢、皮膚癢疹。
藥品名稱:敏立眠膠囊許可證字號:內衛藥製字第012122號許可證種類:製 劑適應症:緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀(流...
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【立斯寧針】氣喘、蕁麻疹、過敏性濕疹、其他過敏症、過敏性皮膚炎
藥品名稱:立斯寧針許可證字號:內衛藥輸字第006608號許可證種類:製 劑適應症:氣喘、蕁麻疹、過敏性濕疹、其他過敏症、過敏性...
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【速力敏10公絲錠(阿斯特米挫)】過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹及其他過敏症。
藥品名稱:速力敏10公絲錠(阿斯特米挫)許可證字號:衛署藥製字第034340號許可證種類:製 劑適應症:過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹...
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【"正和" 糖立敏錠15毫克】第二型糖尿病患者(非胰島素依賴型糖尿病,NIDDM)。
藥品名稱:"正和"糖立敏錠15毫克許可證字號:衛署藥製字第048602號許可證種類:製 劑適應症:第二型糖尿病患者(非胰島素依賴型...
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【迪平“山德士”錠 5 毫克】高血壓、心絞痛。
藥品名稱:迪平“山德士”錠5毫克許可證字號:衛署藥輸字第025199號許可證種類:製 劑適應症:高血壓、心絞痛。劑型:藥品類別:須...
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【潰滿定膜衣錠10公絲(啡莫替定)】胃灼熱、消化不良(酸引起)、胃酸過多。
藥品名稱:潰滿定膜衣錠10公絲(啡莫替定)許可證字號:衛署藥製字第043005號許可證種類:製 劑適應症:胃灼熱、消化不良(酸...
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【立可通錠劑4公絲】關節炎及皮膚炎。
藥品名稱:立可通錠劑4公絲許可證字號:衛署藥輸字第020465號許可證種類:衛生材料適應症:關節炎及皮膚炎。劑型:藥品類別:須由...
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【釋爾僂注射液25公絲】慢性關節風濕症
藥品名稱:釋爾僂注射液25公絲許可證字號:衛署藥輸字第003314號許可證種類:製 劑適應症:慢性關節風濕症劑型:藥品類別:限由...
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【樂胃爽錠】胃、十二指腸潰瘍、急、慢性胃炎
藥品名稱:樂胃爽錠許可證字號:衛署藥輸字第016066號許可證種類:製 劑適應症:胃、十二指腸潰瘍、急、慢性胃炎劑型:藥品類別:...
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【衛潰凍晶注射劑】合併二種適當之抗微生物製劑治療與幽門螺旋桿菌相關之消化性潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、中度及嚴重逆流性食道炎、Zollinger-Ellison Syndrome。
藥品名稱:衛潰凍晶注射劑許可證字號:衛署藥製字第057794號許可證種類:製 劑適應症:合併二種適當之抗微生物製劑治療與幽門螺...
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【敏那普藥膏】蕁麻疹、急慢性濕疹、皮膚炎、蚊蟲咬傷、水泡、火傷、藥物疹、嬰兒苔癬、皮膚、肛門及外陰部之搔癢症
藥品名稱:敏那普藥膏許可證字號:衛署藥製字第004193號許可證種類:製 劑適應症:蕁麻疹、急慢性濕疹、皮膚炎、蚊蟲咬傷、水泡...
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【免腸躁 膜衣錠50公絲】胃潰瘍、十二指腸潰瘍、過敏性結腸、結腸炎、膽管運動困難。
藥品名稱:免腸躁 膜衣錠50公絲許可證字號:衛署藥製字第044434號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、過敏性結...