兴奋剂 | 合法藥品大搜索
興奮劑又稱為中樞神經興奮劑、中樞神經刺激劑(英語:stimulant、psycho-stimulant)是一系列可刺激中樞神經系統和腦部脊髓的精神藥物統稱,其中包括可以增加活動力的藥物[1]、會令人感到愉快和振奮的藥物,以及有交感興奮作用的藥物[2]。興奮劑可以提升警覺心、注意力和活力,同時也增加血壓、心跳和呼吸[3],常用作處方藥(例如ADHD的兒童或成人[3]、嗜睡症、抑制食慾),但也有用於藥物治療以外的使用(可能是脫法藥物或是非法使用),可能做為表現增強物質或是娛樂性藥物。
一些藥物能影響自我管理能力。例如:歸類為中樞神經興奮劑的藥物:哌甲酯(methylphenidate)和安非他命(amphetamine)。適度適量使用,能提升一個人整體的衝動控制能力(inhibitory control),且被用來治療注意力不足過動症(ADHD)患者。[4][5] 同理,中樞神經抑制劑(depressants)(例如:酒精)由於會讓腦中神經傳導物質濃度降低、減少許多大腦區域的活性等,所以可能會造成專注力、神智清醒度等自我管理能力的下降。[6]
在美國,2013年最常用的處方藥興奮劑有甲磺酸賴氨酸安非他命、哌甲酯及安非他命[7]。
作用機制[編輯]大多數興奮劑通過增強兒茶酚胺神經傳遞發揮其激活作用。兒茶酚胺神經遞質被用於涉及注意力、喚醒、動機、任務顯著性和報酬預期的調節途徑中。經典的興奮劑要麼阻止再攝取,要麼刺激這些兒茶酚胺的外排,導致其迴路活動增加。一些興奮劑,特別是那些具有致病和致幻作用的興奮劑,也會影響血清素能的傳遞。一些興奮劑,例如一些苯丙胺衍生物,尤其是育亨賓,可以通過拮抗調節性自體受體來減少負反饋。[8]腎上腺素能激動劑(例如,麻黃鹼)通過直接結合併激活腎上腺素能受體而起作用,產生擬交感神經作用
藥物還可以具有更多間接機制來激發激活作用。例如咖啡因是腺苷受體拮抗劑,僅間接增加兒茶酚胺在大腦中的傳播。[9]而Pitolisant是H3受體反向激動劑。 由...
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