心衰竭之藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部陳彥蓉藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
ARB的藥理作用與ACEI類似,但較少發生乾咳的副作用,因此常作為ACEI的替代藥物,臺大醫院藥物有azilsartan(Edarbi®易得平),irbesartan(Aprovel®安普諾 ...
心衰竭簡介 心衰竭是因為心臟充填或輸出血液的功能受損所造成,包括高血壓、心肌梗塞、心律不整、心臟瓣膜問題等等皆可能是受損的原因,受損後心臟輸出全身的血流不足,此時身體會代償性的刺激交感神經並釋放其他激素,造成血管收縮、心跳與心收縮力增加,同時吸收更多水分回體內,這樣的代償機制長期卻會造成心臟過度工作,導致心肌死亡,進入惡性循環裡。臨床上常見心衰竭的症狀有兩方面(一)、因周邊或器官血流不足造成的症狀,例如手腳冰冷、疲倦、腎功能惡化。(二)、因過多水分滯留體內造成的鬱血症狀,例如喘、水腫。
治療上可分為藥物以及非藥物(例如生活習慣改變、手術等等)兩部分,治療的主要目的為減緩疾病惡化速度、延長病人壽命,並且控制症狀讓生活品質得以提升。而除了治療心衰竭本身,控制造成心臟傷害根源的疾病也是重要的事情。
藥物治療 心衰竭藥物依機轉可分為好幾大類,但最終目的都是減少心臟負擔。常見藥物的作用包括降低血壓、心跳,以及排除身體過多的水分。治療上醫師會視病人情況合併多種藥物來控制病情,並且隨病況做調整。多數心衰竭藥物需要持續服藥幾周甚至幾個月以上才能明顯感受到改善,因此服藥上需要持續且有耐心,建議每次回診時了解醫師是否依據病況調整了藥物的種類或是劑量,並且依照醫囑服藥,切勿自行停藥。下面介紹各類心衰竭治療藥物:
一、血管張力素轉化酶抑制劑(Angiotensin converting enzyme inhibitor, ACEIs) ACEI可降低血管張力素的濃度,有血管擴張、降血壓的作用而可減輕心臟負擔,它可有效改善臨床症狀,甚至延長部分病人的壽命,因此是主要治療藥物之一。臺大醫院藥物包括captopril(Ceporin®血樂平), enalapril(Synbot®欣保), ramipril(Tritace®心達舒), imidapril(Tanatril®田納滋)。副作用為乾咳、血鉀上升,因此額外補充鉀離子(例如代鹽)應經過醫師評估。若有意識模糊、呼吸困難、心跳不規則、噁心嘔吐、末梢神經麻木、四肢無力的現象...
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【立必克注射劑1公克】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:立必克注射劑1公克許可證字號:衛署藥輸字第011579號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜...
【冠達悅喜樂錠30毫克】高血壓
藥品名稱:冠達悅喜樂錠30毫克許可證字號:衛署藥輸字第021344號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【道得通注射液】偏頭痛
藥品名稱:道得通注射液許可證字號:衛署藥輸字第014367號許可證種類:製 劑適應症:偏頭痛劑型:藥品類別:限由醫師使用主成分略...
【羥丙烷甲基纖維素1500】懸膠劑
藥品名稱:羥丙烷甲基纖維素1500許可證字號:衛署藥輸字第012372號許可證種類:原料藥適應症:懸膠劑劑型:藥品類別:自用製劑...
【美奴巴膜衣錠】高血壓
藥品名稱:美奴巴膜衣錠許可證字號:衛署藥輸字第010795號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【壓得洛片】利尿高血壓
藥品名稱:壓得洛片許可證字號:內衛藥製字第007920號許可證種類:製 劑適應症:利尿高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【順得平膠囊】焦慮狀態、急性酒精戒斷症候群
藥品名稱:順得平膠囊許可證字號:衛署藥製字第001093號許可證種類:製 劑適應症:焦慮狀態、急性酒精戒斷症候群劑型:第四級管...
【崽魯霸膜衣錠20毫克】高膽固醇血症,高三酸甘油酯血症。
藥品名稱:崽魯霸膜衣錠20毫克許可證字號:衛部藥輸字第026900號許可證種類:製 劑適應症:高膽固醇血症,高三酸甘油酯血症。劑...
【脈得平膜衣錠】高血壓
藥品名稱:脈得平膜衣錠許可證字號:衛署藥輸字第010662號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【憂適解膜衣錠150公絲】憂鬱病、社交畏懼症
藥品名稱:憂適解膜衣錠150公絲許可證字號:衛署藥製字第042347號許可證種類:製 劑適應症:憂鬱病、社交畏懼症劑型:藥品類...
【暢穩力錠5毫克】高血壓,狹心症,穩定型慢性中度至重度(NYHA class III, IV)心衰竭。
藥品名稱:暢穩力錠5毫克許可證字號:衛部藥輸字第027833號許可證種類:製 劑適應症:高血壓,狹心症,穩定型慢性中度至重度(NY...
【瑞脈利膜衣錠40毫克】治療成人和6-18歲的兒童或青少年高血壓、心衰竭(NYHA二到四級)、心肌梗塞後左心室功能異常。
藥品名稱:瑞脈利膜衣錠40毫克許可證字號:衛部藥製字第059197號許可證種類:製 劑適應症:治療成人和6-18歲的兒童或青少年高血...
【富力鐵膜衣錠】發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消耗性疾患之補助治療、妊娠婦之營養補給、貧血
藥品名稱:富力鐵膜衣錠許可證字號:衛署藥輸字第015990號許可證種類:製 劑適應症:發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消耗性...
【好胃錠】胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎
藥品名稱:好胃錠許可證字號:衛署藥製字第016322號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎劑型:...
【瘍康凍晶注射劑40毫克】合併二種適當之抗微生物製劑治療與幽門螺旋桿菌相關之消化性潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、中度及嚴重逆流性食道炎、Zollinger-Ellison Syndrome。
藥品名稱:瘍康凍晶注射劑40毫克許可證字號:衛部藥製字第058649號許可證種類:製 劑適應症:合併二種適當之抗微生物製劑治療與...