吃藥會有副作用...@躍動葉影下的午后隨想 | 合法藥品大搜索
2013年2月4日—fromhttp://www.cdo23.idv.tw/Web09/w0915/1504.htm「吃藥會有副作用....普拿疼不含阿斯匹林所以不傷胃」,「止痛藥,不讓你多痛一秒」, ...
from http://www.cdo23.idv.tw/Web09/w0915/1504.htm
「吃藥會有副作用....普拿疼不含阿斯匹林所以不傷胃」,「止痛藥,不讓你多痛一秒」,上述的廣告台詞相信常看電視的人都聽過,也有不少人照著廣告的印象到藥房指定止痛藥。不過在網路上有一封流傳滿久的轉寄信件,指稱這樣的廣告誤導觀眾,因為普拿疼雖然不傷胃,但會「傷肝」,甚至還可以當作自殺的工具,服用20顆以上不出五天就一命歸西....其實這封信件講述的內容大致上沒錯,普拿疼的確有副作用,服用過量還會致命。翻開藥典看看,普拿疼的成份主要是乙醯胺酚(Acetaminophen,商品名稱普拿疼、泰利諾等多種,乙醯胺酚為統稱),有鎮痛解熱的功效,作用與含阿斯匹林的非類固醇消炎止痛藥類似。由於阿斯匹林主要成分為水楊酸,肝、腎、胃功能較差、孩童、服用抗凝血劑、氣喘或有出血傾向的人、服用後會有明顯的副作用;而靠著阻斷腦中樞神經訊號來消除疼痛感的的乙醯胺酚,由於比較不會引起全身副作用,因此廣泛應用在孩童、孕婦身上,提供藥師另外一個選擇。
當人們想像這些藥很安全、加上取得容易,就會造成濫用。根據康健雜誌的報導,普拿疼在英國是年輕人自殺死因的第一位,美國學者也做過統計,急性肝衰竭的患者,有38%與乙醯胺酚中毒有關,一年累計有超過10萬人因服用乙醯胺酚過量而送醫,在台灣也有日益升高的比例,原本以止痛為目的的藥品,卻成了自殺防制的大敵。
藥典上也記載,乙醯胺酚臨床上建議的最高劑量為每日2600毫克,致死劑量為每日6000毫克,市面上的「普拿疼」每顆Acetaminophen含量為300或500毫克,大約20至30顆, 極可能造成急性肝功能衰竭,而在長庚醫院內科黃嘉勳醫師、林杰樑教授做的臨床研究,乙醯胺酚食用過量,生理上的變化在最初的24-36小時可能不明顯,主要器官的傷害,通常在服食24-48小時後逐漸顯現出來,於是開始噁心、嘔吐、蒼白、倦怠、冒冷汗,之後上腹疼痛、AST/ALT 上升、頻脈、低血壓、肝細胞壞死、腹痛、黃疸、凝血功能異常、肝腦病變、腎衰竭AST/ALT/PT/Bilirubin 皆上升 ...
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