酒糟性皮膚炎|發炎皮膚病 | 合法藥品大搜索
正因為如此,陳宛玎醫師提醒大家,確診酒糟的病人最好一開始就不要使用類固醇,選擇非類固醇的抗發炎藥物(如:普特皮、醫立妥),但這類藥物剛擦時會有點燒灼 ...
「醫師,為什麼我的臉總是紅通通的,開車總是被攔下來說我酒駕,我真的不想再這樣了…」
在臨床上,臉部發紅有非常多種可能性,而其中最常見的,就是敏感膚質。所謂的敏感膚質,其實包含了許多種分類:痘痘肌、化妝品敏感肌以及本文要討論的主題—酒糟肌。蔡坤穎醫師進一步說明,酒糟性皮膚炎是在臉部中央的範圍(包括:額頭、鼻子、下巴、臉頰)出現持續超過數個月發紅的情形,可能合併:熱潮紅、臉部的燒灼刺痛感、紅色丘疹或膿疱、血管擴張、水腫,還可能造成酒糟鼻(鼻部增生肥厚甚至變形)及眼部影響(眼周發紅、畏光、疼痛、癢、燒灼/異物感,嚴重可能影響視力)。在臨床上,酒糟可分為四類:發紅血管擴張型(erythrotelangiectatic)、丘疹膿疱型(papulopustular)、鼻瘤型(rhinophyma最好發在鼻部,但下巴、額頭、耳朵也可出現)、酒糟眼部侵犯(ocular),算是同一個疾病的不同表現,跟嚴重度無關,也可以同時出現兩種以上的類型。
「為什麼我會有酒糟啊?我以前從來不會這樣子啊?」
陳宛玎醫師說:「目前酒糟的真正原因還有待研究,但目前已經知道它是一個多因素的疾病,跟本身的體質(包括:臉部血管的反應性、真皮層結締組織的架構及組成、毛囊皮脂腺的結構),和後天性因素(例如:慢性刺激、毛蟎蟲、荷爾蒙變化、類固醇的使用)都有關係。平均的發病年紀是30歲左右,所以很多病人都是後天才出現這個問題。」
「我已經知道我是酒糟體質,生活上需要注意什麼嗎?」
酒糟的治療除了藥物的使用,生活上的配合也是非常重要的。蔡坤穎醫師指出,酒糟惡化的誘發因素包括:溫度(過冷、過熱都會)、陽光照射、運動、吹風、喝熱飲、吃辣的食物、局部刺激物、藥物(最典型的就是長期使用類固醇)。所以病人需要把保養步驟單純化,做溫和的洗淨、適度保溼、防晒,這樣就好,不必要的彩妝、面膜、做臉能免則免,對於敏感肌膚的族群而言,簡單就是美,不建議做蒸臉、去角質等可能增加皮膚刺激的處置。
「酒糟可以怎麼治療呢?我每次用類固醇治療都可以快速止癢,可是好像藥效過了反而變嚴重?聽說現在新發現酒糟跟一種寄...
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