你的降血脂藥吃對了嗎?藥師為你說分明 | 合法藥品大搜索
血脂對民眾而言,是較無感的生理數值,通常久久到醫院量一次,所以在降血脂[1]藥的使用容易輕忽。為讓民眾對高血脂用藥「更有感」,食品藥物管理署(下稱食藥署)特別請到臺北市聯合醫院蘇柏名藥師為民眾說明。
蘇藥師指出,高血脂症可分三種:
第一種是高膽固醇[2]血症,主要是膽固醇升高。
第二種是高三酸甘油酯血症,主因是三酸甘油脂[3]升高。
第三種是混合型高血酯症,則是膽固醇與三酸甘油酯都升高。
一般罹患高血脂症初期,醫師不一定會馬上開藥,有時會設定觀察期,若病患能在此期間內做好飲食控制、保持規律運動以及戒除不良習慣,於三到六個月內將血脂控制好,有機會不需透過藥品[4]控制;倘若無效,醫師就會建議用藥。
常見的五種降血脂藥如下:1.Statin類
是目前臨床上常開立的降血脂藥,像是Rosuvastatin (Crestor®冠脂妥)、Atorvastatin(Lipitor®立普妥)、Fluvastatin(Lescol®益脂可)、Simvastatin(Vytorin維妥力)、Pravastatin(Mevalotin®美百樂鎮)等。主要是抑制肝細胞中的膽固醇合成相關酵素來降血脂,副作用[5]為頭痛、噁心、疲倦、偶而有肌肉痠痛或肝功能指數上升。通常醫師開藥前,會先確認肝腎功能與疾病的狀況。
2.Fibrates纖維酸鹽類
主要治療三酸甘油酯過高之病症,常見有Gemfibrozil(Lopid®洛脂膠囊)及Fenofibrate(Lipanthyl ®弗尼利脂寧膜衣錠),此藥可以降低極低密度脂蛋白的合成,臨床上常與Statin類藥物併用。使用後可能有肌肉無力、痠痛等問題,若是小便出現深褐色尿液,建議民眾儘快回診。
3.總膽固醇吸收抑制劑
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