婦科常見感染-陰道炎@ daddy-poppy's 藥學跟動物世界 | 合法藥品大搜索
為了保持陰道的濕潤,女性陰道都會分泌適量的分泌物來避免陰道乾燥,分泌物通常為透明或是白色的,而且沒有什麼味道,接觸空氣後會氧化成黃棕色;正常的陰道主要菌種是陰道乳酸桿菌,維持陰道PH值在大約4-4.5,保持酸性的狀態,可以避免細菌滋長
生理性的分泌物通常不需要治療,但是如果陰道分泌物的量、顏色、氣味、黏稠度發生變化時,就要注意是否感染陰道炎囉!
♀ 陰道炎主因 通常是感染、陰道酸鹼值變化、陰道菌叢改變造成的
▶ 過度使用陰道清潔劑,可能會改變陰道的酸鹼值
▶ 多重性伴侶、經常陰道灌洗或是性行為、抽菸、長期服用抗生素等,都可能改變正常的陰道菌叢(下文會提到)
♀ 分類和治療 常見的陰道炎有三種:細菌性陰道炎(最多,佔陰道炎總比例40-50%)、念珠菌陰道炎(20-25%)、滴蟲感染陰道炎(15-20%)
陰道炎通常投藥就可以治癒,但是如果沒有找出真正的致病因,陰道炎非常容易復發
細菌性陰道炎 bacterial vaginosis,最常見的陰道炎
病因 陰道菌叢改變造成陰道乳酸桿菌減少,厭氧菌或是革蘭氏陰性菌大量生長,菌種的代謝物會增加陰道分泌物的酸鹼值
▶ 多重性伴侶、經常陰道灌洗、性行為頻繁、抽菸等因素,都可能改變陰道的正常菌叢
特徵 大約50-75 %的婦女細菌培養後確診,不過卻沒有症狀;如果有症狀 ➝ 陰道會產生灰白色、有惡臭的分泌物,PH值>4.5
藥物治療
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【波賽特口服懸液劑】1.對amphotericin B或itraconazole或voriconazole治療無效或不能忍受之成人侵入性麴菌病(invasive aspergillosis)的第二線用藥。(無效的定義是先前用有效抗黴菌劑的治療劑量至少7天,感染惡化或未改善)2.對itraconazole或fluconazole治療無效或不能忍受之成人口咽念珠菌感染(oropharyngeal candidiasis)的第二線用藥。(無效的定義是先前用有效抗黴菌劑的治療劑量至少治療一段時間:持續性黴菌血症3天,非黴菌血症型感染7天,食道念珠菌病14天,感染惡化或未改善)3.適用於13歲以上高危險病人,用來預防侵入性黴菌感染,包括造血幹細胞移植接受者因為植體宿主反應,而接受高劑量免疫抑制劑治療,及acute myelogenous leukemia或高危險myelodysplastic syndrome病人接受誘導化學治療,而引起長期嗜中性白血球減少症。
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【克滴蟲糖衣錠】治療陰道滴蟲感染所引起之陰道炎、白帶、阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫及對METRONIDAZOLE具有感受性之厭氧菌所引起之嚴重感染
藥品名稱:克滴蟲糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第003178號許可證種類:製 劑適應症:治療陰道滴蟲感染所引起之陰道炎、白帶、阿...
【服樂癌注射劑25公絲/公撮】消化器癌(如胃癌、直腸癌、結腸癌)肺癌、乳癌症狀之緩解
藥品名稱:服樂癌注射劑25公絲/公撮許可證字號:衛署藥輸字第020793號許可證種類:製 劑適應症:消化器癌(如胃癌、直腸癌、...
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【克康那唑】抗黴菌劑。
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