青光眼藥物治療 副作用不可不知! | 合法藥品大搜索
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青光眼會使視神經受到傷害,一般而言,視力是無法回復原本狀態的,因此,青光眼的治療,事實上只能算是「控制眼壓、穩定病情」,而非「根治」。典型的治療方式有眼藥、口服藥、雷射治療或手術等方法,若藥效不足或病患不適合使用藥物時,醫師將會視情況加上各種雷射或手術治療。青光眼通常可用眼藥或口服藥來控制,雖然這些藥物可以降低眼壓,不過卻會形成其他的副作用,下列為青光眼常見的五類用藥、藥品名稱與副作用介紹:
一、交感神經甲型促進劑
此類藥物適用於各類型的青光眼,台灣常見的藥品如艾弗目,對心血管和肺臟功能造成的影響較小,常做為治療青光眼的首選用藥,不過會造成口乾、眼睛紅、疲倦、結膜炎等副作用,老人及兒童使用這類藥物後較易有嗜睡現象。
二、乙型阻斷劑 含有乙型阻斷劑在台灣上市的類似藥品很多,如青眼露、美特朗、貝他眼等,這類藥物針對降眼壓效果甚好,但是副作用的影響會減緩心跳、血壓降低與壓抑呼吸功能等,因此心臟功能不良、明顯心衰竭、慢性支氣管炎、氣喘者等,不可使用此藥。
三、碳酸酐酶抑制劑 此類藥品可以抑制眼中房水的分泌而降低眼壓,本來為口服藥,但因全身性副作用如疲倦、腹瀉、肢體發麻、酸血症、腎結石等,現改為眼用藥品,代表藥品像是舒露瞳、愛舒壓等,雖然降壓效果雖然較差,但副作用也較少,常見的情形如局部灼熱或刺痛感、視覺模糊、口腔有異味、結膜炎等。對磺胺類過敏者,須避免使用。
四、縮瞳劑治療青光眼最悠久的藥物,降壓效果顯著,代表性藥品為芸香眼藥水。使用後瞳孔會縮小,在光線較暗處會看不清,對已有白內障的患者生活品質影響更大。另外因為此類藥品會造成睫狀肌的收縮,可能引發近視或頭痛的現象,,再加上含有生物鹼,長期使用會造成眼內慢性發炎及白內障等問題,故現在臨床上已經儘量少用,此藥物亦不可使用於急性虹彩炎。
五、前列腺素此類藥物為最新開發的降壓藥物,台灣市面上的藥品有舒而坦、露明目、舒壓坦、利視即樂等。此藥物的優點是每日僅需使用一次,病患用藥配合度相對高,且對心肺功能影響不大、降壓效果良好。不過,點藥後會造成眼睛發紅,一般建議睡前使用。另外,使用後易造成眼睛發紅、虹膜和眼瞼顏色加深、睫毛變長、眼睛周圍皮膚變暗等、黃斑...
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