胃食道逆流疾病的藥物治療 | 合法藥品大搜索

2014年5月5日—胃食道逆流疾病是因為在胃裡的酸性食物，從胃部回流到食道、喉嚨而受到胃酸等胃容物的傷害，在台灣近年來有快速增加的趨勢。在各年齡層都 ...

胃食道逆流疾病是因為在胃裡的酸性食物，從胃部回流到食道、喉嚨而受到胃酸等胃容物的傷害，在台灣近年來有快速增加的趨勢。在各年齡層都可能發生，於肥胖、食道裂孔疝氣、懷孕婦女、糖尿病、乾燥症、哮喘患者及抽煙的人等較常見。

此症患者常覺察胸口灼熱(即火燒心)、胃酸逆流、胸痛、吞嚥困難、喉嚨有異物感、高頻率的打嗝等症狀之外，甚至無法平躺睡眠、長期刺激可能導致食道癌變，是不能輕忽的疾病。

胃食道逆流的治療需要注意生活細節，像是維持理想體重，避免穿緊身衣，褲帶不用約束得太緊；避免含高脂肪、油炸、辛辣、過酸或過甜易脹氣食物；宜少量多餐，可吃個七、八分飽、四至六次餐；細嚼慢嚥、避免暴飲暴食，別吃宵夜、不喝酒，飯後散個步，等候三小時才躺下休息，並抬高床頭15至20公分左右，好讓胃酸往下流；最後，尼古丁會降低下食道括約肌正常收縮能力、增加胃酸分泌，吸煙者請界戒菸。

患者若選擇手術治療，併發症可能較多，危險性也比較高，所以大多數皆以症狀控制和減少併發症的藥物治療為主，降低胃酸對食道的傷害、減少胃容物逆流回到食道和改善食道過度敏感等問題。

降低胃液的酸度可以分為減少胃酸分泌與中和胃酸兩種方式。減少胃酸分泌最常使用的藥物為氫離子幫浦阻斷劑和乙型組織胺受體阻斷劑，都可以使逆流性食道炎的傷口復原，而中和胃酸可以使用海藻酸鹽做為輔助治療，也可以改善酸袋的形成和分佈，對於病人飯後的出現的逆流症狀可能療效較佳。（見高榮藥物品項表）

高榮最近引用新藥「得喜胃通緩釋膠囊」是「泰克胃通」的右旋鏡像異構物，加上特別的藥物設計，在服用後會分為兩個不同時段釋放藥物，來延長藥物有效血清濃度的時間，增加藥物血清濃度來加強抑制胃酸的效果；因效力時間長，也較可能有效改善...