降血糖藥Metformin-認識糖尿病藥物 | 合法藥品大搜索
Metformin 會造成低血糖嗎?需注意合併的藥物
糖友單獨使用 Metformin 時並不會造成低血糖,不過在合併其他藥物,像是胰島素或另一類口服降血糖藥物 Sulfonylurea ,例如固力康等,就要留意低血糖的發生。
此外,因為酒精會抑制肝糖的分解,且飲酒後「低血糖」的症狀會發生得更快且持續 24 小時,因此可能會與 Metformin 的藥效作用時間重疊、提高低血糖症狀發生的風險,因此服藥期間盡量不要飲酒。
使用 Metformin 會傷腎?腎功能不佳的糖友需避免使用其實 Metformin 本身並不會傷害腎功能,而是有腎功能不佳或發生傷害腎功能的狀況時,要特別注意使用。因為 Metformin 有 90% 會藉由腎臟排出,因此建議腎功能不佳或腎絲球體過濾率(eGFR)小於 30ml/min/1.73m2 的患者不要使用 Metformin。而在進行重大手術前及使用含碘顯影劑前後,都要停止使用 Metformin。因為手術及使用顯影劑,都可能造成腎功能的傷害,影響 Metformin 的排出。如果 Metformin 的排出變慢、造成藥物濃度累積,可能會讓副作用反覆發生,甚至造成乳酸中毒,所以建議向醫師評估後再繼續使用。
延伸閱讀:不可輕忽的糖尿病腎臟病變[1]
使用 Metformin 需定期檢驗身體中的維生素 B12根據研究顯示,Metformin 在腸胃的作用可能會影響身體對維生素 B12 的吸收,因此有貧血問題或是吃素的糖友們,因為容易有缺乏維生素 B12 的狀況,建議要定期檢驗身體中的維生素 B12,幫助自己了解是否需要適時的補充。
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