疥瘡治療 | 合法藥品大搜索
皮膚科 王修含[1] 醫師
Q: 請問醫師,我這幾天腋下、肚子、胯下都有紅點點,而且會癢,手指縫、腳趾縫也有紅點點,家人也有此症狀,家人的情況比較久,大約一至二星期了,請問是否為疥瘡呀?
A: 如果有這些症狀,同時家人也有類似情況,確實有可能是疥瘡,建議需請皮膚專科醫師診察與治療,而且家中所有成員都需要一起擦藥。如果朋友之間只有見面,並未曾擁抱或肢體接觸,不需過度緊張,在觀察後有疑似症狀才需治療。
疥瘡是由疥蟲引起的皮膚疾病,是古老的人類傳染性疾病,在中國古籍隋朝巢元方《諸病源候論.疥候》已有提及:「疥者,有數種,有大疥,有馬疥,有水疥,有乾疥,有濕疥。多生手足,乃至遍體。大疥者,作瘡,有膿汁,焮赤癢痛是也。馬疥者,皮內隱嶙起,作根,搔之不知痛。此二者則重。水疥者,、㾦㿔如小瘭漿,摘破有水出。此一種小輕。乾疥者,但癢,搔之皮起,作乾痂。濕疥者,小瘡,皮薄,常有汁出。並皆有蟲,人往往以針頭挑得,狀如水內瘑蟲。」(此書又稱為《巢氏病源》、《巢氏諸病源候論》)
疥瘡的藥物治療方面,一般以殺蟲性的外用藥:B. B. Lotion、crotamiton為主,原則上每天塗抹一次,連續一週,由頸部以下,全身都要塗抹到,包括腳掌與指(趾)縫,才可徹底除蟲;並可視症狀 輔以口服或外用的止癢藥物。
治療疥瘡的殺蟲藥劑相當多樣化,茲舉下列筆者較常使用者為例:B. B. Lotion:主成份為25% benzyl benzoate[2] (苯甲醯苄酯/ 安息香苄酯,250 mg/ml),本藥物除了具有消滅疥瘡的功能外,尚可治療頭虱,並有抗黴菌與細菌的作用,使用前須搖晃混合均勻,使用後需讓藥物停留在體表24小時,效果較佳。
可能的副作用:黏膜與皮膚的刺激感,所以若感覺塗藥後的刺激感太強,可在沐浴兩小時後再使用,因為有些人洗澡後馬上擦此藥,會產生強烈刺激感,造成無法忍受的情況。此外,極少數案例可能有過敏反應。
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