氯丙嗪 | 合法藥品大搜索
氯丙嗪(Chlorpromazine,簡稱CPZ),常見商標名 Thorazine 或 Largactil,是一種精神科藥物[2]。本品一般用於治療精神分裂症等思覺失調[2]。其他用途還可用做作治療躁鬱症、過動症、噁心、嘔吐、術前焦慮,或是其他方法無法控制的打嗝症狀等等[2]。本品可以口服、肌肉注射或靜脈注射[2]。
常見副作用包含錐體外症候群、嗜睡、口乾、姿位性低血壓,以及體重增加等等[2]。嚴重副作用可能導致遲發性不自主運動等永久運動功能障礙、抗精神藥物惡性症候群、以及白血球減少症[2]。因失智症導致精神錯亂的老年人用藥可能會增加死亡風險[2]。妊娠期間用藥的安全性迄今不明[2]。本品屬於典型抗憂鬱藥物[2]。其作用機制尚未明朗,但可能與其具多巴胺受體拮抗劑的活性有關[2]。本品亦具有抗血清素以及抗組織胺的活性[2]。
本品最早於1950年發現,為第一種精神疾患藥物[3][4]。本品列名於世界衛生組織基本藥物標準清單之中,為基礎公衛體系必備藥物之一[5]。氯丙嗪的發現為精神醫療的重大里程碑[6][7]。本品屬於通用名藥物[2],其於開發中國家的每日劑量批發價約介於 0.02 至 0.12 美金之間[8]。在美國同樣劑量則約需 2 美金[2]。
現在氯丙嗪被歸入第一代抗精神病藥,它們的藥理機制是阻斷腦內多巴胺受體,從而發揮抗精神病作用。
不良反應[編輯]該類藥物一般都伴有錐體外系副作用。針劑的體位性低血壓副作用較明顯。長期服用後戒斷會出現肌肉抽搐。
劑型及用量[編輯]有片劑和針劑,25mg/片,50mg/針。
用於治療精神病時起始劑量較低,根據病人情況逐漸加量至治療劑量,治療劑量一般在300mg至600mg之間。該藥有較強的鎮靜作用,故也常用於鎮靜。針劑通常用於不合作病人,另外針劑通常與鹽酸異丙嗪(也叫非那根)合用,組成冬非合劑。
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