止痛藥好多類,如何有效解決癌症疼痛? | 合法藥品大搜索
許多人聽到鴉片類止痛藥就聯想到很多的副作用,看到藥袋上列舉噁心、嘔吐、便秘、...長效/膠囊.一次/天.嗎啡長效膜衣錠morphinesulfatesustained-release.
諮詢/台大醫院腫瘤醫學部主治醫師邵幼雲 文字整理/林思宇、閔芳駒、詹雅婷
根據統計,約五成的所有期別癌症病人、以及七至九成的晚期癌症病人有疼痛問題。大部分的非癌症病人所遭遇的疼痛或許都只是急性疼痛或較輕微的疼痛,所以一般的非類固醇止痛劑 (non-steroidal anti-inflammatory drugs) 常足以抑制;也因為如此,民眾對「止痛藥」的認知也就常停留在非類固醇止痛藥而已。
然而,對於癌症病人,痛更是最為常見的症狀。使用這些一般藥局就買得到的非類固醇止痛藥,常有不足之處。因此,為了罹患癌症併有慢性中重度疼痛的病患之醫療權益,各國的癌症疼痛指引,都把鴉片類 (opioid) 止痛藥列為癌症病患止痛的首要藥物。
癌症疼痛治療原則疼痛的類型主要可以區分為體感性疼痛、內臟性疼痛和神經性疼痛。
其中體感性疼痛是一般健康人大部分時候遭遇的痛覺,是皮肉筋骨之痛;體感性疼痛通常定位非常清楚,痛的感覺相當尖銳,對於一般非鴉片類藥物就有還不錯的反應。
內臟性疼痛,顧名思義是內臟器官受到傷害而造成的疼痛,通常位置相當模糊、難以清楚描述,有時會伴隨著其他症狀,例如臉色蒼白、冒汗、噁心、嘔吐等,有時痛的位置還會牽引到其他位置,例如膽囊發炎的疼痛,有時會連帶右上後背部;內臟性疼痛對非鴉片類藥物的反應,就沒有像體感性疼痛那麼好,所以常需要使用到鴉片類藥物來處理。
神經性疼痛則是神經直接受到傷害而造成,所以通常會伴隨神經的症狀,病人可能會感覺到刺、麻、搔癢、火燒等感覺一併出現;神經性疼痛對不論哪一類止痛藥的反應,都比體感性疼痛及內臟性疼痛來得差,所以經常得加上輔助性藥物或甚至非藥物治療。
然而,癌症患者的疼痛狀況是很複雜的,通常不會只有一個部位,或是一種類型的疼痛,經常是體感性疼痛、內臟性疼痛和神經病痛變混合發生的疼痛。再加上癌症疼痛通常強度較高,非鴉片類藥物不足以抑制。所以,鴉片類藥物在癌症疼痛控制上有舉足輕重的地位。近年來歐美治療癌症疼痛的準則中,都已不再強調或直接...
Etodolac用藥指導單張 | 合法藥品大搜索
口服止痛藥 | 合法藥品大搜索
可不可以不吃止痛藥? | 合法藥品大搜索
止痛抗發炎與肌肉鬆弛藥物應該這麼用 | 合法藥品大搜索
止痛藥傷肝傷健康?醫師揭止痛藥不當使用副作用 | 合法藥品大搜索
止痛藥好多類,如何有效解決癌症疼痛? | 合法藥品大搜索
臺北榮民總醫院桃園分院 | 合法藥品大搜索
非類固醇止痛消炎藥 | 合法藥品大搜索
非類固醇止痛消炎藥 | 合法藥品大搜索
麻醉性止痛藥物使用 | 合法藥品大搜索
【達敏錠10公絲(鹽酸二苯安明)】暫時緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀(流鼻涕、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢)及過敏所引起之搔癢、皮膚癢疹。
藥品名稱:達敏錠10公絲(鹽酸二苯安明)許可證字號:衛署藥製字第000102號許可證種類:製 劑適應症:暫時緩解過敏性鼻炎、枯...
【胃達康錠5公絲(歐西拉因)】急、慢性胃炎之疼痛、噁心、嘔吐、胃部不適感
藥品名稱:胃達康錠5公絲(歐西拉因)許可證字號:衛署藥製字第038521號許可證種類:製 劑適應症:急、慢性胃炎之疼痛、噁心、...
【免邪命注射液】蕁麻疹、過敏性疾患
藥品名稱:免邪命注射液許可證字號:內衛藥製字第010891號許可證種類:製 劑適應症:蕁麻疹、過敏性疾患劑型:藥品類別:限由醫師...
【安命注射液】飲食困難、外科手術前後的禁食期營養補充
藥品名稱:安命注射液許可證字號:衛署藥輸字第004734號許可證種類:製 劑適應症:飲食困難、外科手術前後的禁食期營養補充劑型...
【鹽酸普潘奈】β型交感神經遮斷劑。
藥品名稱:鹽酸普潘奈許可證字號:衛署藥輸字第020585號許可證種類:原料藥適應症:β型交感神經遮斷劑。劑型:藥品類別:製劑原料...
【"健康" 害可消軟膏】濕疹或皮膚炎.
藥品名稱:"健康"害可消軟膏許可證字號:內衛藥製字第006268號許可證種類:製 劑適應症:濕疹或皮膚炎.劑型:藥品類別:醫師藥師...
【”明大”貝特明錠 850 毫克(二甲二脈)】糖尿病。
藥品名稱:”明大”貝特明錠850毫克(二甲二脈)許可證字號:衛署藥製字第049599號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病。劑型:藥品類別...
【"大豐"滴惠琳注射液150毫克/毫升】氣喘及支氣管痙攣
藥品名稱:"大豐"滴惠琳注射液150毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第033569號許可證種類:製 劑適應症:氣喘及支氣管痙攣劑...
【諾克治痛軟膠囊】緩解感冒之各種症狀(咽喉痛、畏寒、發燒、頭痛、關節痛、肌肉酸痛、鼻塞)
藥品名稱:諾克治痛軟膠囊許可證字號:衛署藥輸字第024685號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(咽喉痛、畏寒、發燒...
【"中美" 伏您炎口腔消炎噴液劑 1.5 毫克/毫升 (本基達明)】緩解喉嚨及口腔部位的疼痛,如喉嚨痛、舌頭或牙齦疼痛、口腔潰瘍。
藥品名稱:"中美"伏您炎口腔消炎噴液劑1.5毫克/毫升(本基達明)許可證字號:衛署藥製字第045389號許可證種類:製 劑適應症:緩...
【樂思佳膠囊400公絲(披喇瑟盪)】對腦血管障礙及老化所引起之智力障礙可能有效
藥品名稱:樂思佳膠囊400公絲(披喇瑟盪)許可證字號:衛署藥製字第029595號許可證種類:製 劑適應症:對腦血管障礙及老化所...
【紅絲菌素顆粒】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、淋菌、軟性下疳、梅毒、及一般紅絲菌素感受性菌引起之感染症
藥品名稱:紅絲菌素顆粒許可證字號:衛署藥製字第001592號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、淋菌、軟性...
【解暈朗錠】暈車、暈船、嘔吐
藥品名稱:解暈朗錠許可證字號:內衛藥製字第004622號許可證種類:製 劑適應症:暈車、暈船、嘔吐劑型:藥品類別:須由醫師處方使...
【速克止液】止血
藥品名稱:速克止液許可證字號:內衛藥輸字第001434號許可證種類:製 劑適應症:止血劑型:藥品類別:須經醫師指示使用主成分略述...
【普速淨肌肉注射劑0.25公克】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:普速淨肌肉注射劑0.25公克許可證字號:衛署藥輸字第011985號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙...