你知道原來疥瘡也可以吃藥治療嗎?關於絲 ... | 合法藥品大搜索
也常看到因為擔心自己或家人得到疥瘡,擦試過多的硫磺水導致全身接觸性皮膚炎。其實許多處置都是不必要的、切記別因為擔心疥瘡亂投藥,若有疑慮記得就診皮膚科做檢查。
安養院病人常常因為擦藥方式錯誤,導致疥瘡治療效果不佳 其實,疥瘡擦藥治療一周只要擦一次,依據不同藥物機轉,平均需停留8~12小時才有辦法在皮膚達到有效濃度,進而殺蟲。而塗抹範圍,一定要全身塗抹(包括所有皺褶處),而不是只有會癢的地方才擦。此外,指甲必須修剪,以免有蟲體藏在指床下方,影響療效。如果擦藥方式正確,基本上只一次治療就能夠降低傳染率,而二至三次治療就能夠根除。
但是很可惜,因為照顧者以及病人本身的問題,例如許多臥床攣縮病患、翻身不易、照顧員一個照顧多個患者,導致擦藥無法確實、疥瘡無法根除。
疥瘡口服藥已經在2018年在台灣開始使用 在去年開始,疥瘡口服藥絲每妥已經在台灣可以使用,而健保也在2018/8/1給付Ivermectin (Stromectol),但是使用上限鏡檢呈陽性之確診的疥瘡病患使用。所以建議病患若有疥瘡感染的可能,可以至皮膚科就診接受檢查,若為鏡檢陽姓病患,醫師會提供您口服用藥治療。口服用藥是安養院病患的一大福音,讓許多不方便擦藥的病患都能夠根治,也讓預防性投藥的家屬們感到安心。
但是口服藥是有一些必須注意的事項,以下為大家介紹常見問題。
口服絲每妥該怎麼吃呢?
因為絲每妥Ivermectin是脂溶性的化合物,因此建議空腹吃,效果較好。次外,依據劑量,建議每15公斤使用一顆,若您是45公斤成人、單次要使用3顆絲每妥,一週服用一次,單次治癒率70%,如果間隔1~2週後再給予第2次治療,治癒率95%。
若是挪威疥病患是治療上的首選,建議配合藥膏一起治療效果更好。
那些人不適合吃絲每妥殺蟲呢?因Ivermectin主要經由肝臟代謝,因此口服藥使用於肝功能不全患者時,應小心使用。
目前尚未有Ivermectin 用在肝功能不全或腎功能不全的患者的臨床研究,所以建議肝腎功能不全的患者使用「擦藥治療」即可。
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