Metoclopramide (Primperan) @ 熱牛奶罐子:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索

Metoclopramide(Primperam)是最常用的止吐藥，是一種多功能的腸胃藥。

[機轉]

Metoclopramide 的止吐作用來自它對周邊及中樞神經dopamine接受器(D2 receptor) 的拮抗作用，可直接抑制延腦的化學接受器觸發區(chemoreceptor trigger zone，CTZ)中dopamine receptor。

Metoclopramide 也可增加胃(特別是胃竇)的收縮力及收縮幅度、促進十二指腸及空腸的蠕動與加速胃排空，可減緩噁心及嘔吐、胃灼熱、胃痛、氣脹及飯後持續的飽脹感，目前機轉不明。

但強力拮抗dopamine作用的結果，使得Metoclopramide也具有鎮靜作用，可能會引發錐體外副作用(Extrapyramidal effects，EPS)，造成parkinsonian；也能抑制 apomorphine 中樞及周邊作用，增加泌乳激素 (prolactin) 釋出及提高血中 aldosterone 濃度，造成內分泌效應如男性女乳症等。

[適應症]

衛生署核可：預防嘔吐、逆流性消化性食道炎，糖尿病引起之胃腸蠕動異常 

◎一般的用途是在：

胃食道逆流疾病、

糖尿病引起之胃輕癱、

預防抗癌化學療法引起的噁心與嘔吐、

預防手術後的噁心與嘔吐，

小腸內插管，

放射線檢查。

◎其他用途：